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Caractéristiques de la carie de la racine de la dent et son traitement

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La particularité des caries radiculaires est son écoulement souvent caché de l'observateur, ce qui rend difficile le début du traitement à temps. De plus, dans les cas avancés, les complications peuvent être très graves ...

Dans la plupart des cas, la carie dentaire survient chez les patients âgés de plus de 60 ans. Cette catégorie prend environ 60 à 90% de tous les cas de détection de la maladie chez le dentiste.

Selon la classification largement utilisée, en fonction de la partie affectée de la dent, on distingue les types de carie suivants:

  • les caries dentaires;
  • caries cervicales;
  • la carie dentaire;
  • caries radicales.

Quelle est la différence entre les caries de la racine de la dent cervicale et de la racine? Les caries de la racine de la dent sont situées profondément sous la gencive, ce qui perturbe l'intégrité des tissus des personnes non cicatrisées et invisibles grâce à une inspection visuelle de la racine.

Les cavités carieuses cervicales se développent uniquement autour du bord de la gencive sur les faces vestibulaire et labiale de l'émail. C'est-à-dire qu'il est visible aux yeux.

La photo ci-dessous montre une comparaison des caries carpiennes avec les caries radiculaires:

Les caries cervicales et la racine diffèrent quelque peu par leur emplacement sur la dent

La photo montre un exemple de carie cervicale.

Quant aux caries radicales, elles se forment le long des racines exposées des dents sur les surfaces païennes, de contact et de joue.Cela signifie que dans ce cas, nous pouvons également voir avec les yeux de la carie dentaire.

Résumons les résultats préliminaires. La carie dentaire est une carie dentaire qui n’est pas visible à l’œil mais qui peut entraîner de graves problèmes. Considérons maintenant les nuances importantes de manière plus détaillée.

 

Les principales raisons de la formation de caries de la racine de la dent

La carie dentaire sous la gencive se développe le plus souvent chez l'homme en raison de maladies graves des gencives: atrophie, processus dystrophiques dans les tissus ou complication après leur traitement. Sinon, la carie dentaire est appelée «carie du ciment». Habituellement, la destruction commence par la région cervicale située sur la surface ouverte de la racine (voir photo).

La destruction commence souvent par la région cervicale, puis par la carie radiculaire.

C'est intéressant

Les microorganismes et leurs produits métaboliques pénètrent dans le ciment racinaire et lavent les composants minéraux. Dans le même temps, les composants organiques (collagène) sont préservés. Au fil du temps, l'activité de la microflore sous la gomme entraîne la destruction de la couche de ciment diluée qui n'a pas de base minérale fiable. Développe processus de carie cachée sur la racine de la dent.

Examinons plus en détail les principales causes des caries radiculaires:

  1. Souvent, les caries radiculaires se développent lorsqu'une poche de gomme est formée et que des débris de nourriture s'y accumulent. La poche gingivale est une conséquence d'une violation de la fixation normale de la gencive à la partie cervicale de la dent, lorsque la gomme peut littéralement «s'écarter» de la zone racinaire. Dans ce cas, il est le plus souvent possible de détecter le tartre et la plaque. L'activité des micro-organismes qui se nourrissent des résidus d'hydrate de carbone de la plaque dentaire facilite la formation d'un processus carieux sur l'émail de la racine non recouverte avec la formation ultérieure d'une cavité.
  2. De plus, les caries radiculaires peuvent être une conséquence des complications de la carie cervicale. C'est-à-dire que la destruction de l'émail visible par l'œil s'intensifie progressivement: du cou de la dent à la racine.
  3. En outre, le retard dans la carie de la racine de la dent peut être le traitement tardif des grosses caries, lorsque non seulement la couronne de la dent et la glande cervicale sont détruites, mais aussi la racine elle-même.Un processus de carie négligée, dans lequel une partie importante d'une dent est détruite, peut également causer des caries radiculaires.
  4. Et, enfin, des caries de la racine peuvent survenir si la couronne n'est pas fixée sur une dent ou après sa date de péremption. En même temps, un espace se forme entre le bord de la couronne et la gencive, d'où la dent sort.C'est dans cette zone qu'un raid s'accumule activement et qu'une pierre se forme au fil du temps. La destruction d'une dent à un endroit donné peut même entraîner une fracture de la couronne.

 

Manifestations cliniques caractéristiques

La principale caractéristique de la carie dentaire est l’absence de plainte dans la plupart des cas au début de l’apparition de la destruction. Caché lésion carieuse sous la gencive pendant longtemps, il se peut qu'il ne se détecte d'aucune façon, mais les symptômes suivants apparaissent après «l'exposition aux gencives» ou la formation d'une grande cavité carieuse:

  • Sensations douloureuses d'irritants thermiques (froid, chaud), d'irritants chimiques (principalement des sucreries) et mécaniques (si de la nourriture solide pénètre sous la gomme).
  • Troubles esthétiques visibles à l'oeil. Ceci est dû à une augmentation de la zone de dommage et à l'unification des caries à la base de la racine avec des défauts cervicaux. La photo ci-dessous montre un exemple:La carie de la racine d'une dent peut prendre longtemps sans qu'on s'en aperçoive jusqu'à ce qu'elle se manifeste par des défauts cervicaux.
  • Une sensation de malaise en mangeant. Ceci est le plus souvent causé par l'extension de la dent et des violations de son support par l'appareil ligamenteux, qui la maintient dans le trou. Dans le même temps, la mobilité se développe avec l'apparition de sensations désagréables associées à la mastication d'aliments et à leur pénétration dans la cavité de la carie radiculaire.

Sur une note

Comme il est pratiquement impossible de sentir les caries à la base de la racine dans les premiers stades de la destruction, vous devez contacter votre dentiste pour qu'il diagnostique une fois tous les 6 mois, en particulier en cas de modification importante des gencives liée à l'âge, ainsi que des symptômes douloureux déjà décrits ci-dessus. symptomatologie.

 

Caractéristiques de détection des caries cachées

Pour détecter avec succès les caries radiculaires, le dentiste utilise un certain nombre de techniques.

Par exemple, la détection utilisant une sonde tranchante est largement utilisée. Une des exigences obligatoires de cette technique consiste à éliminer au préalable la pierre et la plaque de toutes les surfaces des dents, car les foyers cachés se trouvent juste sous une couche de plaque dentaire.

La sonde tranchante est un instrument dentaire, sans danger pour les tissus dentaires sains, qui permet d’examiner et de diagnostiquer les foyers cachés de carie dentaire. Dans l’étude de la sonde, le médecin l’insère doucement dans des foyers cachés pour identifier la rugosité de l’émail, des copeaux, des défauts moyens et importants.

La sonde dentaire (sur la photo) est largement utilisée pour diagnostiquer les foyers cachés de carie dentaire.

De plus, les méthodes de radiographie sont souvent utilisées pour diagnostiquer les caries radiculaires. Ils conviennent parfaitement aux formes initiales de caries radiculaires, même en l'absence de cavité carieuse. Les plus couramment utilisés sont:

  • Radiogramme de morsure d'aile;
  • Méthode de radiographie en parallèle;
  • Orthopantomogramme.

La photo montre un exemple de radiographie avec une pathologie clairement visible à la racine de la dent:

Radiographie des dents: la zone d'assombrissement est visible à la racine de l'une d'elles

Important à savoir

Il est nécessaire de suivre toutes les recommandations du dentiste pour diagnostiquer les lésions cachées, car le temps consacré à une longue recherche de la destruction des racines rapportera à long terme pour le traitement de la dent et la prévention des complications graves qui entraînent souvent sa perte.

 

Méthodes modernes de traitement des caries radiculaires

En fonction de la localisation de la carie, de sa superficie, de la profondeur, de la gravité du processus, de la situation générale dans la cavité buccale, etc., le dentiste choisit la tactique optimale, qui consiste en les principes généraux du traitement de la carie de la racine de la dent. Ceux-ci comprennent:

  • Hygiène buccale professionnelle. Il s'agit d'une étape importante pour obtenir les résultats nécessaires, car le plus souvent, seule l'élimination de la plaque dentaire vous permet d'accéder à la cavité carieuse et de la traiter dans les conditions les plus propres sans aucune lésion infectée supplémentaire.De temps en temps, une hygiène buccale professionnelle est requise avant de traiter les caries.
  • Élimination des facteurs retardés sur les couronnes artificielles et les racines nues: correction des obturations suspendues au-dessus des gencives, remplacement des mauvaises prothèses, élimination des anomalies dentaires (par exemple, encombrement des dents empêchant une hygiène buccale normale avec des brosses et des dentifrices).
  • Traitement des caries initiales et superficielles de la base racinaire sans remplissage. La plupart des dentistes disposent d'un vaste arsenal de préparations contenant du fluorure (vernis et gels) avec ou sans addition d'un antiseptique.

C'est intéressant

Les préparations contenant 0,05-2% de fluorure de sodium, d'aminofluorure, 4% de fluorure de titane avec 1-5% de chlorhexidine ou de triclosan, 0,4% de fluorure d'étain se sont bien révélées. La fluoration en profondeur implique l’utilisation d’un liquide d’étanchéité de la dentine dans le diagnostic de «carie de la racine de la dent», qui contient des cristaux de fluorure et des ions cuivre. Il est conseillé d'utiliser des fluorures en combinaison avec des préparations de calcium (solution de gluconate de calcium à 10% et solution de fluorure de sodium à 0,5-1% pour les applications sur le site de la lésion radiculaire).

La thérapie reminéralisante vous permet de renforcer l’émail des dents et de les rendre résistantes aux caries.

Il convient également de noter le traitement des caries superficielles et profondes avec une technique de comblement.Lors du traitement des cavités sous-gingivales, une situation difficile se présente souvent: l’incapacité à bien isoler l’endroit pour les remplissages futurs de la salive, du liquide gingival, du sang, etc.

En conséquence, le médecin protège soigneusement la gomme des dommages inutiles: il peut effectuer sa diathermocoagulation (enlever les gencives en excès qui ont été chauffées à des températures élevées avec une pointe), la rétraction (correction des bords en surplomb) des gencives avec des fils spéciaux imprégnés de solution hémostatique. L'ensemble de la procédure est bien entendu réalisé avec une bonne anesthésie afin d'obtenir des résultats optimaux dans le traitement des caries radiculaires.

Le traitement moderne des caries radiculaires n’est généralement pas complet sans anesthésie.

Le traitement de la cavité est effectué sous refroidissement de la dent par eau, une cavité ovale débarrassée de la carie et une infection se formant le plus souvent avec des plateformes supplémentaires pour une meilleure fixation du futur remplissage. Il est traité avec des antiseptiques et scellé.

Actuellement, la complexité du choix du matériau de remplissage est liée à différents types de localisation de la cavité, à sa forme, à la présence de divers facteurs d'interférence: salive, sang, liquide gingival, etc.Il est difficile de mettre le matériau "à sec" et les matériaux composites modernes ("légers") sont très sensibles à un environnement humide.

Matériaux acceptables pour les joints actuellement:

  • Amalgame Malheureusement, ce matériau est de plus en plus utilisé en raison de la complexité de l’organisation du matériau à pétrir. Ce sont les remplissages les plus durables qui sont mélangés avec du mercure. Ils nécessitent donc la création de conditions propices à la protection du personnel.Les amalgames sont considérés comme les plus durables, mais ils utilisent du mercure.
  • Compomers. Ce sont des matériaux qui combinent les propriétés positives des composites et des ciments verre ionomère. Cependant, il y a des moments où les propriétés des composites en eux empêchent le joint du compomère de «s'accrocher» pour une fixation garantie sur la dent.
  • Ciments verre ionomère. C'est la meilleure option pour sceller les défauts sous-gingivaux profonds, car ce matériau est mieux collé dans un environnement humide. Des fluorures y sont également introduits pour restaurer la structure minérale normale de la dent sur une longue période.

 

Prothèses de défaut profond

En plus du traitement avec les méthodes de remplissage traditionnelles, des méthodes de prothèse des cavités avec incrustations et couronnes sont également utilisées.La languette est en fait une obturation artificielle en métal ou en céramique, fabriquée par un prothésiste dentaire, et le dentiste orthopédiste utilise des ciments ou des colles spéciales pour fixer la cavité carieuse préparée et nettoyée.

La commodité est que l'onglet remplace les grandes cavités par des messages avec la partie sous-gingivale et les risques de difficultés de réparation sont minimes. Comme la languette a une souche - «queue», qui est fixée à la racine de la dent, elle reste fiable et cimentée et remplit pleinement ses fonctions.

Une couronne est un capuchon artificiel en métal ou une combinaison de métal et de céramique, qui est solidement fixé à la dent et couvre toutes ses surfaces contre les effets d'infection de la cavité buccale.

La photo ci-dessous montre un exemple de restauration d'une dent détruite à l'aide d'une languette et d'une couronne:

Un exemple de restauration dentaire utilisant une languette et une couronne en forme de cœur

Une languette ou une couronne correctement insérée offre une excellente protection de la dent contre les complications possibles des caries radiculaires: fracture, rupture de la couronne, «pourriture», diverses anomalies gingivales. Cependant, il convient de rappeler qu'avant la mise en place de la couronne, la dent est scellée à l'aide de la technologie conventionnelle ou bien une languette est fixée sur celle-ci, puis une couronne.Cela donne un résultat positif à long terme.

 

Cliniques de tarification

Sur la base des critères de la politique de prix moderne de la plupart des cliniques, il est utile de garder à l’esprit les points suivants.

  1. Pour tout matériau, il y a certaines indications. Un bon médecin ne fera jamais le travail avec une dent contre-indiquée dans une situation clinique donnée. S'il suffit de mettre une obturation peu coûteuse en ciment verre ionomère - le médecin la fixe - et si la dent est détruite de manière à nécessiter une languette ou une obturation + couronne, le dentiste établira un plan de traitement, expliquera le coût et économisera la dent.
  2. Les matériaux d'obturation sont toujours meilleur marché que les matériaux pour prothèses dentaires. Les joints sont beaucoup moins chers que des couronnes ou des onglets esthétiques et fonctionnels. Cependant, il y a des exceptions.

Photo d'une dent fortement détruite par une carie avant la pose d'un plombage

La même dent avec un plombage temporaire

Et ainsi, cela ressemble à une dent déjà scellée après traitement.

Le traitement opportun de la carie dentaire est une étape importante de la préservation de la dent, de la prévention des complications graves des tissus entourant la dent, des dents adjacentes et de la morsure dans son ensemble. En présence du moindre signe de violation des gencives ou de suspicion de carie carieuse cachée sous la gencive, vous devez contacter immédiatement un dentiste professionnel.

Dans des conditions normales de la cavité buccale, il suffit de se rendre chez le dentiste une fois tous les 6 mois afin de procéder à une inspection de routine en vue du dépistage précoce des caries. Prenez soin de vos dents et soyez en bonne santé!

 

Vidéo intéressante: complications dans le traitement de la racine de la dent

 

Un exemple de traitement des caries profondes

 

Résection de l'apex radiculaire

 

 

Ecrire "Caractéristiques de la carie de la racine de la dent et son traitement" 22 commentaires
  1. Marina:

    Si j'ai bien compris votre article sur les caries cervicales, comment traite-t-on les dents supérieures? Et est-il possible de faire quelque chose sans s'arracher? (Jusqu'à présent, il n'y a pas d'inconfort, mais j'ai peur des conséquences).

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    • Kamal:

      Il existe un complexe de traitement: broyage spécial des caries et installation de photo seal. Visitez le médecin 2 fois par an. Suivre une prophylaxie: polissage, application d’un gel nettoyant et fluoration. Se brosser les dents après avoir mangé. Des dents saines!

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  2. Olga:

    Dans mes dents antérieures inférieures, les gencives s'éloignent des dents, les dépôts sont enlevés, mais les gencives s'éloignent également. Que peut-on faire pour renforcer? J'ai peur de perdre mes dents. AVANT, c'est un désastre. Et je crains que les caries apparaissent sur les racines.

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    • Svyatoslav Gennadievich:

      Bonjour Olga! Je pense que vous devriez aller chez un dentiste parodontiste. Ceci est un spécialiste dans le traitement des maladies des gencives et des muqueuses de la cavité buccale. Le plan de traitement sera élaboré sur la base d'un examen clinique minutieux. Le processus consiste presque toujours en un ensemble de mesures visant à rétablir l'attachement parodontal. Par exemple, vous pouvez avoir besoin de gommes en plastique, de pansements parodontaux sur la gencive, de curetage des poches parodontales, etc. Le choix de la tactique thérapeutique appartient au médecin après un examen interne. Santé à vous!

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  3. Laura:

    J'ai quatre dents inférieures antérieures attisées ... Puis-je les restaurer? Randonnée chez le technicien dentaire n'a rien fait.

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    • Svyatoslav Gennadievich:

      Bonjour Il me semble que vous confondez un prothésiste avec un dentiste orthopédique ("prothésiste"). Je pense que vous avez consulté un orthopédiste qui ne vous a rien proposé. Si nous parlons de l’abrasion des dents, il est extrêmement difficile de les restaurer. Le fait est que la morsure que vous avez, très probablement, est exactement celle qui convient, par conséquent, augmenter les données des dents en hauteur sera une option traumatisante pour la morsure. Il me semble que les raisons du dentiste orthopédiste étaient tout à fait de vous refuser. Je suis sûr que vous devriez vous adresser à un autre orthopédiste, qui a la capacité de «soulever» progressivement la morsure à l'aide de bonnets spéciaux, qui devront être portés à des fins médicales. Ainsi, la morsure se formera progressivement à un point tel que l'on puisse faire quelque chose en augmentant la hauteur des dents antérieures inférieures. Le plus souvent, cela se fait déjà avec les couronnes au dernier stade du traitement. Cependant, cette approche prend en moyenne de 6 à 12 mois: tout dépend du millimètre de hauteur requis.

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  4. Alexandra:

    Bonjour, j'ai des caries de la dent antérieure, avec le bord des deux, qui sont plus gros ... En général, le chewing-gum au dessus de cette dent est plus foncé et légèrement enflé. Je pense que la carie est aussi sous la gomme. Vais-je le supprimer ou puis-je le sauvegarder?

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    • Svyatoslav Gennadievich:

      Bonjour Le verdict final pour votre description ne sera rendu que par un dentiste, vous mettant sur une chaise. Tout dépend de la profondeur, de la zone de la lésion, de la mobilité de la dent, de sa position, de la morsure et d'autres nuances déterminantes pour l'avenir. Je peux immédiatement dire que le plus souvent, la dent antérieure peut être sauvée. La préservation est souvent compliquée par des nuances techniques: traitement du canal radiculaire, inflammation de la racine, restauration dentaire ultérieure avec ou sans épingle, etc. Créer un insert pour elle + les couronnes peut être une méthode alternative ou plus fiable pour préserver une dent. Avant cela, le médecin obture de manière fiable le canal et prépare la dent au travail orthopédique. En général, chaque médecin peut avoir son propre avis sur la possibilité de conserver l'une ou l'autre dent avec ses particularités de lésions carieuses, etc. Pour ma part, je vous conseille: après avoir reçu le verdict «d'extraction de dent», je vous recommande de faire une ou deux autres consultations dans d'autres cliniques afin d'avoir une certaine objectivité dans votre situation clinique.Diagnostic et traitement réussis!

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  5. Anonymous:

    Bonjour J'ai des cailloux sur mes quatre dents inférieures. La moitié d'une des dents est tombée, la carie a commencé à la même dent, puis la carie cervicale a commencé. Cette dent est devenue très faible, même quand une pâte molle frappe, elle commence à faire très mal. J'ai très peur de le perdre. Dites-moi, s'il vous plaît, les médecins peuvent-ils aider cette dent, si elle commence à causer de la douleur lorsqu'elle reçoit des aliments très mous? Qu'est-ce qui sera alors en contact avec un instrument dentaire? Une dent peut tomber du tout.

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    • Svyatoslav Gennadievich:

      Bonjour En fait, la douleur de l'irritation en mangeant n'est pas un problème. La dent peut toujours être dépulpée et la sensibilité disparaîtra. Cependant, si vous souffrez de parodontite, il est peu probable que le médecin entreprenne de ne pas prendre pour la dent la plus «forte» de la dent avant inférieure, bien que tout soit décidé individuellement. Le moindre renseignement pour le moment sur la mobilité de la dent: je ne peux évaluer ni son "dévidage" ni le degré "d'exposition" de sa région cervicale et l'extension de la couronne clinique. Tout cela est évalué par le dentiste et le verdict est rendu.Ils conservent ces dents en fonction de la situation (c'est généralement nécessaire lorsqu'il est corrélé avec une morsure, d'autres dents, etc.). L'approche dans ce cas est complexe: elle commence par le traitement du canal et de son remplissage et se termine par le travail avec les dents adjacentes et leur attelle entre elles. Les dents voisines doivent souvent aussi être traitées.

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  6. Natalia:

    Bonjour On m'a diagnostiqué des caries de la racine de la dent. Aucun traitement n'a été offert. La dent ne s'est pas fait mal. Seulement quand le docteur a martelé dessus avec un instrument. Il a été suggéré de l'enlever afin d'éviter des complications. Dent enlevée, mais je ne vois pas à la racine des caries, comme sur la photo. Je vois que la gutta-percha sort de la racine. Se pourrait-il que la dent ait été enlevée en vain? Ou peut-être des caries dans les obturations temporaires?

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    • Svyatoslav Gennadievich:

      Bonjour Je pense que vos soupçons ne sont pas vains au sujet du retrait d’une dent qui n’a pas de carie radiculaire, mais une complication après le traitement: le retrait de la gutta-percha sur le dessus de la racine et éventuellement d’une perforation du bas de la dent.

      Il me semble que la situation était la suivante: le dentiste a décidé de recycler cette dent, mais il a rencontré des obstacles.Pour les surmonter, il ne pouvait pas, à l’aide de tactiques conservatrices plus poussées, et la seule issue possible dans cette situation, afin d’éviter de futures souffrances, était l’extraction de dents.

      Vous écrivez au sujet d'une obturation temporaire et de la gutta-percha, qui indiquent que la dent a été traitée par voie intrachanéenne. Je pense qu'il n'y avait absolument aucune discussion sur les caries radiculaires, mais il y avait quelque chose de grave. Peut-être que les collègues n'ont pas voulu exposer leurs propres collègues, ou il y avait autre chose, mais quelle différence cela fait-il maintenant si le retrait est terminé, et il sera difficile de prouver quelque chose maintenant. La dent que vous avez entre les mains peut être envoyée pour examen, car l'extraction de la gutta percha au-delà de la racine est déjà une complication autorisée par le premier médecin qui vous a traité pour des canaux. Pour le reste, ce n'est qu'après l'extraction du pansement temporaire et l'évaluation de l'état du fond de la dent extraite. Eh bien, la photo ne ferait pas mal au moment où la dent était encore à sa place dans la dentition - pour justifier le fait qu'il y avait des indications claires pour le retrait.

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  7. Natalia:

    Bonjour, j’ai pris une radiographie de 6 dents (3-6) sur laquelle des caries radiculaires ont été trouvées.Le médecin a percé la dent et posé le médicament pour tuer le nerf. La dent me faisait mal, la gomme est devenue grise et s'est éloignée de la dent. Après 2 jours (car c'était un week-end) je suis encore allé chez le dentiste. Elle a dit que ce médicament avait traversé la cavité de la dent et que une partie de la racine est devenue nue, elle l'a guéri (je n'ai pas vu la cavité, l'information de ses mots). Après cela, elle a coupé une partie des gencives, en disant qu'elle récupérerait mieux, et a posé le médicament. Lors de la visite suivante, elle a essayé de nettoyer les racines, mais après avoir passé 5 à 7 minutes pendant une minute (elle n’a même pas regardé les autres), elle a dit que les racines étaient minces et qu’elle ne les voyait pas, et il n’était pas nécessaire de les ouvrir du tout. Elle a mis une pommade «momifiant» (selon elle, elle assèche les nerfs laissés dans les racines) et a mis un sceau, disant que si elle tombait malade, elle devrait être enlevée.

    La semaine dernière, la dent fait mal en mordant. Je ne veux pas le supprimer. Pouvez-vous commenter sur l'échec du traitement de la racine? Peut-être qu'à cause d'eux la dent continue de faire mal? Et cela peut-il provoquer une inflammation à la racine?

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    • Svyatoslav Gennadievich:

      Bonjour Je pense que c'est une méthode de traitement de routine. Très probablement, il existe certains problèmes dans cette institution.La méthode de momification n'est pas la meilleure façon de sauver une dent. Au cours du traitement, une grave erreur a également entraîné une complication. Je ne blâmerai pas le médecin - je ne sais pas dans quelles conditions il doit travailler.

      La dent fait mal lorsqu'elle mord avec une forte probabilité en raison de l'agressivité des canaux non montés de la pâte momifiante introduite au début. La dent risque également de se blesser en raison d'un processus infectieux.

      Il m'est difficile de commenter le refus de traitement des canaux, je ne peux pas savoir si les canaux sont objectivement si complexes, ou tout cela est le résultat de l'approche de traitement de routine disponible dans la clinique. Ce traitement peut bien conduire à une inflammation. Dans certains cas, ces dents peuvent devenir gravement malades après 1-3-5-10 ans. Tout dépend de la qualité de leur momification. Oui, cette ancienne méthode a aussi des règles, sans violer le fait qu'il est tout à fait possible d'obtenir du succès avec tous ces inconvénients qui ont poussé de nombreux pays à abandonner ce médicament et la manière de conserver de telles dents.

      Mon conseil est le suivant: pour reprendre des méthodes modernes, il n’est pas trop tard, la dent d’un médecin hautement qualifié est à la clinique, où il ya du bon matériel et du temps pour travailler normalement, peut-être sur vos systèmes de canaux complexes.En principe, cela est tout à fait réaliste et la question du prix est purement individuelle et est discutée avec le dentiste à l’avance.

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  8. Tanya:

    J'ai des caries de la racine des dents antérieures sur la rangée supérieure des dents. Le docteur en médecine dentaire municipale a refusé de soigner - il a dit, supprimer. Et je suis désolé pour la dent, que faire, aide!

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    • Svyatoslav Gennadievich:

      Bonjour Dans un établissement public, les dents complexes sont souvent abandonnées pour diverses raisons: pas de financement, de motivation, de désir, de matériel, de compétences, d'expérience dans ce domaine, etc. C'est pourquoi je recommande d'aller dans une clinique privée ou dans plusieurs cliniques afin d'avoir une vision plus complète des possibilités de sauvegarde d'une dent, ainsi que des prix des différentes options. Souvent, en cas de carie, la racine est dépulpée et une couronne est placée pour la fiabilité. Il existe également une autre façon de préserver: la rétraction des gencives et le traitement des caries avec des ciments de verre ionomère ou (moins souvent) avec des composites. Tout dépend de votre situation clinique et de l'état des dents adjacentes, en tenant compte de la morsure. En général, beaucoup de choses affectent, vous avez donc besoin d'une inspection par un spécialiste expérimenté.Je recommande donc de demander conseil dans différentes cliniques, car dans plus de 50% des cas, les consultations sont gratuites ou peu coûteuses.

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  9. Olga:

    Bonjour J'étais scellé canaux dans les sept derniers pour l'assurance LCA. La photo montre clairement que le matériau de remplissage est sorti en un mince filet sous la racine elle-même dans 2 canaux. Le bas de la mâchoire ne gémit pas beaucoup et donne à l'oreille. Ci-dessus, un sceau temporaire. Sur le cou de cette dent est un trou ouvert pour le nettoyage des caries. Le sceau temporaire ne tient pas.

    Que faire si la dent n'est pas calmée, et comment le sceau sur le cou de la dent tiendra-t-il?

    Répondre
    • Svyatoslav Gennadievich:

      Bonjour Le fait que le matériau sorte de la racine est une complication. On ne sait pas si cela produira quelque chose de grave pour l'avenir, même si les symptômes disparaissent au bout de quelques semaines (pour prévoir au moins de manière approximative, vous devez savoir quel matériau est dérivé). Des dentistes renommés s’opposent à l’enlèvement de matériaux pour le dessus de la racine.

      En ce qui concerne la possibilité de maintenir un sceau dans la région cervicale, il existe certes quelques nuances, mais le matériau de choix est généralement le ciment verre ionomère ou un sceau photopolymérisable.Lors de l'exécution de travaux technologiques avec cette zone, le sceau est conservé pendant des années sans problèmes.

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  10. Elena:

    Bonjour Après la tomodensitométrie, on m'a diagnostiqué une carie de la racine de 7 dents. Quatre mois auparavant, on m'avait enlevé une huitième dent (retrait difficile, traumatique), puis j'avais aussi fait un scanner et, avec la septième dent, tout allait bien. Est-ce que le fait qu'il y ait une racine de la carie, la faute du médecin? Je dois enlever d'autres dents, je ne sais pas s'il faut en chercher une autre, le médecin l'a lui-même beaucoup aimé.

    Répondre
    • Svyatoslav Gennadievich:

      Bonjour Pendant 4 mois, les caries radiculaires se seraient à peine formées, mais ce n’est pas le cas à présent. Je pourrais commenter plus en détail si j'avais des images dans les mains. Si vous faites confiance au médecin - faites entièrement confiance, sinon vérifiez en fonction des données des images. Dans le même temps, gardez à l’esprit qu’il est beaucoup plus facile de comprendre la situation clinique chez le dentiste que par contumace (c’est-à-dire que vous devez contacter un autre médecin pour une consultation en face à face et qu’il est préférable d’aller dans un autre centre).

      Si, par la faute du médecin, vous entendez une complication lors de l'extraction d'une 8ème dent, entraînant une carie de la racine sur la 7ème dent, ceci est exclu.Si cet espace entre les dents en présence d'une dent de sagesse était constamment «bouché» avec de la nourriture, les caries radiculaires de la 7e dent se sont développées au fil des ans et, après avoir enlevé la dent extrême, elles sont devenues visibles (surtout si la cavité est profonde). L'image peut révéler même un processus carieux de faible profondeur dans la zone des gencives. Peut-être que c'est votre cas.

      Alors, soit faites confiance au médecin, soit - vérifiez-le. Choisissez vous.

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  11. Romance:

    Bonjour, tourné l'autre jour dans une clinique gratuite, enlevé la racine carieuse, et la couronne elle-même a longtemps été détruite. Et cette racine a commencé à perturber la nuit. Et maintenant je comprends qu'il aurait été possible de le garder dans une clinique payante. Ils prévoient également de retirer une dent de sagesse et de l'envoyer à une radiographie. Vous savez, je ne veux vraiment pas perdre mes dents au cours de mes 26 ans. Que conseillez-vous de faire? Et que dois-je mettre en place d'un chewing-gum vivant? J'ai lu sur les ponts et sur l'implantation, cela me semblait une meilleure solution. Je ne veux pas perdre deux autres dents à cause du bridge. Si effrayant est tout ...

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    • Svyatoslav Gennadievich:

      Bonjour L'implantation serait la meilleure option pour ne pas traiter les dents adjacentes sous la couronne du pont.Cependant, il existe également des contre-indications à l’implantation, qui peuvent constituer un sérieux obstacle à la prise d’implant dans l’os, de sorte que les options optimales de prothèse dans chaque cas sont sélectionnées individuellement.

      En ce qui concerne la nécessité de retirer une dent de sagesse - sans information supplémentaire, il est impossible de répondre à cette question car beaucoup dépend de l'état de la dent (impactée ou polyuréthanisée, car située dans l'os de la mâchoire, atteinte de la muqueuse de la joue, absence de processus inflammatoires au niveau des racines). .d.) Je recommande de trouver un bon médecin dans une clinique rémunérée (par exemple avec des amis) et de prendre une décision conjointe avec lui.

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