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Qu'est-ce qui est important à savoir si la carie a détruit les tissus internes profonds de la dent ...

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Si vous ne commencez pas le traitement à temps, la carie détruira la couche d'émail et pénètrera dans la dent, dans la dentine, puis dans la chambre pulpaire ...

Le terme "carie interne", une clinique dentaire de patient ordinaire comprend généralement la maladie, affectant le tissu au fond de l'émail de la dent. Dans le même temps, les médecins savent qu’en gros, toute carie affecte exactement les tissus internes de la dent, qui sont plus mous et plus facilement endommagés que l’émail. Par conséquent, l'expression "carie interne" peut être appliquée à presque tous les cas de la maladie et constitue généralement une tautologie.

Dans certains cas, on entend par carie interne le processus pathologique sous une couronne ou un remplissage mal fixé. Ici, la carie à l'intérieur de la dent se développe complètement inaperçue pour le médecin et le patient et ne se manifeste que lorsque l'émail est recouvert par un processus pathologique autour du remplissage (couronnes) ou en cas de douleur. Mais encore une fois, ce sont toutes les mêmes caries ordinaires, juste avec une localisation non standard.

La photo montre un exemple de carie sous l'ancien remplissage

Cependant, les raisons diagnostic et traitement des caries à l'intérieur de la dent ont leurs propres spécificités.

 

Signes et apparition des dents avec carie profonde

Sur la photo ci-dessous - carie interne du tissu sous l'émail détruit. C'est un type typique de maladie se développant à l'intérieur d'une dent. Les zones sombres de la dentine touchée sont clairement visibles:

Carie profonde avec formation d'une cavité carieuse étendue, à l'intérieur de laquelle la dentine pigmentée est visible.

C'est la couleur changeante des tissus endommagés par la carie qui constitue le principal signe diagnostique de la maladie. Dans la très grande majorité des cas, le médecin pose sans équivoque le diagnostic de "carie" précisément par les points noirs de l'émail ou des fissures.

De la pratique du dentiste

Des points noirs sur les dents peuvent indiquer une pigmentation congénitale ou acquise (le plus souvent) («floraison du fumeur», etc.), mais plus souvent - sur caries cachées. Lorsque vous commencez à percer de tels points, ils vont si profondément que 70 à 80% des points de l'émail sont complètement supprimés et que 20 à 30% atteignent la dentine et que la sensibilité apparaît jusqu'à ce que cela devienne douloureux). Puisque le patient a toujours raison, nous agissons en fonction de la situation: cela devient douloureux - nous coordonnerons et administrerons une anesthésie conformément au protocole au client courageux.

Des points noirs dans la zone de fissure de la dent mènent parfois à la cavité carieuse interne.

Un autre exemple est celui où des diagnostics supplémentaires sont nécessaires pour déterminer s'il existe une carie cachée dans la dent.

Parfois, même les dents gravement atteintes avec une carie interne peuvent sembler parfaitement saines. Ainsi, si la surface à partir de laquelle les dommages ont commencé commence à s’adapter parfaitement à l’autre dent, la carie peut se développer profondément dans les tissus internes et même après un examen attentif de la cavité buccale à l’œil nu, elle passe inaperçue. La situation est similaire lorsque la carie à l’intérieur de la dent se développe à la suite de lésions de l’émail situé sous les tissus mous des gencives (caries radiculaires).

Dans la plupart des cas, lors de la première inspection des dents, leurs parois (surfaces) atteintes de caries sont frappantes. Celles-ci ne sont souvent pas des cavités carieuses, mais simplement de l’émail gris et terne, qui a perdu son aspect de santé en raison de la déminéralisation.

Souvent, le dentiste voit un certain «tunnel» dans l’espace entre les dents, mais la sonde peut, en raison de la densité de l’espace interdentaire, ne pas pénétrer dans la cavité carieuse interne cachée. Habituellement, le médecin montre au patient les nuances grisâtres de l'émail sur le fond de la carie interne développée dans le miroir et, après anesthésie, commence le traitement de la dent.

Lésion carieuse à l'intérieur de l'espace interdentaire (caries interdentaires)

Lorsqu'un bore touche un émail gris, dans près de 90% des cas, après quelques secondes, il se sépare et le bore tombe à l'intérieur.cavité avec une abondance de dentine cariée, pigmentée, infectée et ramollie. Si l'anesthésie est effectuée correctement par le médecin, il n'y a absolument aucune douleur.

Le médecin procède au nettoyage et au remplissage de la dent selon le protocole de traitement de la carie. S'il y a déjà un message dans la dent avec la chambre pulpaire (la cavité où se trouve le nerf), le médecin dépulpera et remplira les canaux avec la production ultérieure de plombages permanents en une ou deux visites.

La photo ci-dessous montre une dent dans laquelle de profondes cavités carieuses internes sont visibles à la lumière vive:

La transillumination avec une lumière vive révèle des taches carieuses en raison de leur transparence plus faible.

La photo suivante montre caries de fissure, c’est-à-dire localisée dans la zone du relief naturel des dents. Sous un tel assombrissement, les tissus détruits sont souvent cachés, ce qui n’est pas immédiatement détectable lors d’une inspection de routine:

Caries fissurées

À la maison, une telle "carie interne" est presque impossible à détecter. Il ne se présentera qu'en cas de dommages importants à la dentine et de douleur dans la dent lorsque la pulpe est activée dans le processus pathologique. C’est pourquoi les visites préventives chez le dentiste sont si importantes,qui, par des méthodes spéciales, peut détecter les caries à n’importe quelle localisation et guérir une dent avant que sa dépulpation (ablation des nerfs) ne soit nécessaire.

 

Causes des caries profondes

Les causes des caries dans les tissus dentaires profonds sont similaires à celles des caries avec n'importe quel autre type de localisation. La maladie se développe en raison des facteurs suivants:

  1. La présence constante dans la cavité buccale d’acides, piégés ici avec des aliments (fruits, légumes) et produits par des bactéries qui consomment les restes de presque tous les aliments glucidiques - farine, bonbons, céréales.
  2. Sécrétion réduite de salive ou sa faible activité bactéricide. Cela peut être causé par d'autres maladies ou troubles métaboliques.
  3. Dommages mécaniques et thermiques à l'émail des dents.
  4. Facteurs héréditaires.

La carie se développe généralement sous l'influence d'un complexe de plusieurs de ces facteurs.

La photo montre le processus de propagation des caries à l'intérieur de la dent.

Quoi qu’il en soit, c’est dans les profondeurs, sous les parties en émail de la dent, que la carie se développe le plus rapidement en raison de la plus grande sensibilité des tissus à l’action des acides. Par conséquent, il existe souvent des situations dans lesquelles une ouverture à peine visible (et même généralement invisible à l'œil nu) constitue une cavité étendue détruite par le processus carieux.

Note:

C’est la raison pour laquelle l’émail est presque toujours cassé (se détachant en un morceau) alors qu’une grande cavité carieuse s’est déjà formée et affecte les couches de la dentine ramollie infectée. En d’autres termes, l’émail peut supporter la charge pendant longtemps, suspendu au-dessus de la cavité carieuse cachée, souvent sans la renoncer.

 

Caractéristiques du diagnostic des caries à l'intérieur de la dent

Il est beaucoup plus difficile de diagnostiquer les caries à l'intérieur d'une dent que les caries habituelles, qui se manifestent à la surface de l'émail. On peut certainement le constater en utilisant les méthodes de diagnostic suivantes:

  1. Examen visuel, dans lequel le médecin peut remarquer des cavités s'assombrissant sous l'émail.
  2. Utilisation de marqueurs de carie - liquides spéciaux aux couleurs vives qui s’attaquent aux surfaces endommagées par la carie. Lorsque les caries internes avec leur aide déterminent les limites du tissu endommagé après l'ouverture de l'émail. En pratique dentaire, on utilise généralement des préparations à base de bleu de méthylène ou à base de fuchsine à 2%.
  3. Les rayons X, dans lesquels les caries profondes touchées par la carie, ont une couleur nettement plus sombre.Un exemple de radiographie des dents - la présence de caries interdentaires cachées est évidente
  4. Transillumination (transmission d'une dent avec une lumière vive) et diagnostics luminescents (idem, mais avec utilisation de la lumière ultraviolette).Avec un tel dépistage, les lésions internes de la dent deviennent clairement visibles.
  5. Le diagnostic laser est une méthode par laquelle un faisceau laser est envoyé sur une dent, ce qui déclenche sa propre luminescence. Les tissus affectés par les caries émettent de la lumière dans une plage différente de celle des zones saines. Ceci est enregistré par l'appareil, qui émet un bip et affiche les résultats sous forme graphique sur un écran d'ordinateur.

En outre, la carie interne négligée provoque des douleurs chez le patient, initialement pas fortes et se manifestant principalement lors de la mastication d'aliments durs et du contact avec la dent de produits très froids, et aggravées à mesure que la maladie progresse. Si une dent commence à se faire régulièrement mal sans dommages visibles, vous devez absolument consulter un dentiste.

Les méthodes suivantes peuvent être utilisées comme auxiliaires pour diagnostiquer et confirmer la carie dans la dent:

  1. Fissurotomie - ouverture minimale de l'émail sur la cavité carieuse (vraisemblablement) à l'aide de fraises spéciales fines. Il n'est généralement pas effectué pour confirmer le diagnostic et clarifier les limites de la zone cariée.Ce sont les fraises dentaires utilisées pour la fissurotomie.
  2. MOE - galvanoplastie.Lorsque c'est le cas, une dent est affectée par des courants faibles pour déterminer le seuil de sa sensibilité. Cela nous permet de distinguer les caries internes des pulpes.

 

Règles de traitement des maladies

Dans tous les cas de développement de caries à l'intérieur de la dent, son traitement nécessite l'ouverture de l'émail, l'élimination de la dentine atteinte et le comblement des cavités nettoyées. Dans sa forme avancée, la carie interne entraîne la nécessité de retirer le nerf et de combler les canaux.

Il est également utile de lire: Carie moyenne

Lorsque la forme du processus carieux est négligée, une dépulpation (retrait du nerf dentaire) peut être nécessaire.

Encore plus difficile sont les situations dans lesquelles une très grande quantité de tissu est endommagée par une carie interne à la dent et qui se fend après son retrait ou tout simplement par ramollissement. Dans cette situation, selon les indications, il est souvent nécessaire de retirer une dent lors de la mise en place ultérieure d'un implant à la demande du patient, ou de procéder avec les techniques prothétiques modernes.

Sur une note

Une scission est différente, de sorte que les techniques de préservation des dents peuvent inclure, par exemple, la restauration d'une dent sur une broche en titane (ancre, fibre de verre) après son traitement intracanal complet + l'installation d'une couronne (céramique, estampée, moulée à l'état solide, etc.) pouvant impliquer la préparation de la dent sous l'onglet, onglet réglage + couronnes.Il peut y avoir beaucoup d'options.

Parfois, les dégâts sont assez importants, mais ils parviennent à préserver les racines de la dent en retirant la pulpe. Dans de tels cas, il est possible de gérer l’installation de la couronne.

Dans tous les cas, après la détection de la cavité carieuse, le médecin procède à son nettoyage au bore. Si de tels tissus se rapprochent de la pulpe, leur retrait peut être douloureux et est le plus souvent effectué sous anesthésie locale.

L'anesthésie peut être nécessaire lors de la préparation d'un exercice, car les tissus infectés du tissu adipeux s'approchent de la pulpe lors de caries profondes.

Du cabinet dentaire

Il y a des situations ambiguës lorsque la région de la pulpe n'est pas encore ouverte pendant le nettoyage de la carie carieuse, mais le patient commence à ressentir de la douleur lorsque le médecin travaille. Il n’est certainement pas possible de dire s’il est nécessaire de procéder ici ou non à une dépulpation. Sans dépulpation après avoir installé le sceau, il peut commencer à perturber les terminaisons nerveuses lors de la mastication et causer des douleurs. Certains médecins ont tendance à dépulper une telle dent, de sorte qu’elle n’a pas à effectuer de travail répété si le patient commence à ressentir de la douleur après l’installation du sceau. D'autres dentistes expliquent la situation au patient en détail et prennent une décision avec lui. Il convient de garder à l’esprit que de nombreux patients sont très sensibles à la préservation de leurs dents «vivantes» et qu’ils sont prêts à prendre le risque,afin de pouvoir marcher encore quelques années avec une dent à la pulpe préservée, si après un simple remplissage, la douleur ne survient pas.

En général, même avec des caries profondes, il est nécessaire de retirer le nerf, selon les statistiques, dans moins d'un tiers des cas, et le retrait de la dent elle-même en raison d'une carie profonde est généralement une situation assez rare.

 

Prévention des caries profondes

Pour éviter le développement de caries profondes dans la dent, vous pouvez régulièrement subir des examens préventifs chez le dentiste et détecter l’apparition de la maladie au stade de la tache. Avec cette approche, avec un degré de probabilité élevé, il sera possible d’éviter la dépulpation et, en l’absence de carie cachée, il sera même possible de se passer d’une dent et de la boucher.

Plus tôt vous irez chez le dentiste, moins la dent sera détruite et plus il sera facile de la traiter.

Pour prévenir l'apparition même des premiers signes de carie, les mesures préventives suivantes doivent être observées:

  • se brosser les dents soigneusement au moins deux fois par jour - après le petit-déjeuner et avant de se coucher;
  • après avoir mangé, rincez votre bouche;
  • ne vous mêlez pas des sucreries et des sucreries;
  • enlever les restes de nourriture coincés entre les dents;
  • Évitez les aliments et les boissons trop chaudes ou trop froides.

Si vous êtes susceptible de subir des lésions carieuses aux dents, vous devriez consulter votre médecin et, selon sa recommandation, prendre des préparations de calcium et de fluorure sous forme de comprimés ou de solutions spéciales.

Le chewing-gum contenant du xylitol au lieu du sucre peut constituer une mesure préventive supplémentaire. Ils doivent être mâchés pendant 10 à 15 minutes après un repas pour améliorer la production de salive et nettoyer les espaces entre les dents.

En combinaison avec une utilisation systématique, ces mesures préventives fourniront une protection fiable contre les dommages aux dents et, même lorsque les premiers signes de carie apparaissent, le médecin peut réussir à éliminer la pathologie avant qu'elle ne se propage aux tissus profonds sous l'émail.

 

Vidéo intéressante: préparation et restauration de la dent avec carie profonde

 

Un exemple de traitement en deux étapes pour les caries profondes

 

 

Ecrire "Qu'est-ce qui est important de savoir si la carie a détruit les tissus internes profonds de la dent ..." 41 commentaires
  1. Ilona:

    Eh bien, bidon avec cette carie.

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  2. Borya:

    Comment traiter?

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  3. Inna:

    Cauchemar J'ai peur d'aller chez le dentiste. Déjà quatre dents tombent en morceaux.

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    • Amina:

      Après la naissance, mes dents ont commencé à noircir et maintenant deux dents se séparent. Terriblement peur d'aller chez le dentiste.

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      • Anton Grigorievich Fourrures:

        Maintenant, vous pouvez être traité sous sédation, ce n'est pas particulièrement nocif. Après avoir pris le médicament dans la veine, vous vous endormirez presque comme un bébé ... Si la procédure est très douloureuse, ne vous souvenez même pas de ce qui s’est passé. Et si vous mettez juste un sceau, vous serez dans un état très détendu, complètement sans peur. Et pour l'anesthésie, vous recevrez une injection ordinaire dans la gencive.

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  4. Dena:

    Oh, quelle horreur cette carie! Brrr ...

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  5. Anonymous:

    J'ai des problèmes de dents, mais j'irai quand même chez le dentiste, surtout depuis que j'ai trouvé une bonne clinique. C'est mieux que de perdre des dents.

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  6. Inna:

    C’est effrayant de ne pas être au courant, puis de consulter un médecin et que 70% de vos dents ont pourri à l’intérieur de vous. Et pourquoi avoir peur? Après l'anesthésie, il n'y a plus aucune sensation. Même lorsqu'une épingle en métal est insérée dans la racine.

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  7. Marie:

    J'ai très peur d'aller chez le dentiste, presque toute la dent est dévorée par la carie. Je ne sais pas quoi faire, mais je n'irai quand même pas chez le dentiste.

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    • Svyatoslav Gennadievich:

      Bonjour Maria! Ce n'est pas la décision la plus judicieuse, car une dent détruite par la carie peut, tôt ou tard, provoquer une douleur intense et souvent provoquer un «flux». À ma réception, les gens regrettent souvent de ne pas être arrivés à temps, car il est beaucoup plus facile de soigner une dent quand il n’ya pas d’œdème à proximité. Bien sûr, maintenant tout est fait sous anesthésie, les procédures sont indolores. Par conséquent, vos peurs sont vaines, il y a beaucoup plus de bons médecins que vous ne le pensez.

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      • Anton Grigorievich Fourrures:

        Malheureusement, pas pour tous indolore. Même avec une injection d'ultracain, il m'est douloureux de traiter des caries simples. Je suis terrifié à l'idée de ce qui se passe lorsqu'un nerf est retiré.Je me souviens d’un moment de mon enfance, alors que j’étais obligé de vivre sans injection, et que l’arsenic ne fonctionnait pas du tout. Et comme la congélation est mauvaise pour moi, il s'avère qu'il sera désagréable de retirer la pulpe avec l'injection. D'où les peurs.

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  8. L'invité:

    Et je crains plutôt de ne pas avoir assez d’argent pour un traitement de qualité! ))

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  9. Irina:

    Vin dans la plupart des cas en fin de traitement? C’est ainsi que vous expliquez la situation. Tous les six mois, j’allais chez le dentiste pour faire un bilan de santé, je devais faire attention à la tache sombre de la dent, je lui demandais s’il était nécessaire de la traiter. Ce qu'ils m'ont dit - non, tout va bien, rien de suspect, comme si cette tache était pigmentée ... Et, oh, un miracle! 9 mois après le premier examen, le médecin indique que cette dent doit être traitée et qu'il existe probablement une carie profonde. Paul m'a cassé la dent! Ainsi, tous les médecins ne savent pas s’ils ont une tache pigmentaire ou des caries avant de les forcer à faire attention au problème. Quant à moi, toute tache noire est une carie, pas de taches pigmentaires!

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    • Svyatoslav Gennadievich:

      Bonjour Je dirai ceci: un dentiste dans une institution publique n’est souvent pas en mesure d’analyser les spots sur le sujet,qu’il soit pigmenté ou non (peu de temps pour un patient, pas d’équipement, faible motivation, etc.). Deuxièmement, dans de nombreuses cliniques privées, vous devrez percer des points d’origine quelle que soit leur origine, qu’ils soient cariés ou non, combien ils seront nécessaires et combien de dents seront nécessaires pour ce travail (le plus sera le mieux). De plus, plus de la moitié de ces tâches seront des taches pigmentées, mais pour la prophylaxie (pour que rien ne fonctionne et pour plus d'avantages), elles seront envoyées en traitement. Seul le patient saura que la carie était présente sur toutes les dents.

      Troisièmement, la procédure de coloration elle-même pour déterminer la carie prend beaucoup de temps et nécessite un groupe de spécialistes distinct - les hygiénistes. Ils ont préparé ces spécialistes spécifiquement pour un travail professionnel, mais la plupart d'entre eux se sont avérés être libérés et inutiles: ils n'ont pas décroché d'emploi, ils ont besoin d'un dentiste, d'un dentiste-thérapeute, d'un chirurgien, d'un orthopédiste, etc. S'il n'y a pas de tendance prophylactique dans le pays, alors pourquoi les spécialistes en budget commenceront-ils à se désassembler, qu'ils soient cariés ou non, si: 1) ils ne paient souvent pas pour cela ou ne paient pas un sou; 2) le médecin et beaucoup de travail avec les caries déjà formées et ses complications.

      Et les propriétaires privés, au contraire, sont prêts à soigner même les plaques pigmentées, comme les caries. Combien se sont plaints à eux - ne compte pas. Et en conclusion, je dirais qu’un point noir peut très bien être une carie, mais une pigmentation, une floraison de «fumeur» (nom conditionnel), une fluorose, un tartre, une nécrose chimique de l’émail, etc. peuvent également se produire.

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  10. Anonymous:

    Vont-ils percer une dent avec un très petit trou?

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    • Svyatoslav Gennadievich:

      Bonjour Vous parlez d'une violation assez prononcée de l'intégrité de l'émail. La technique ICON (traitement d'une dent sans "perçage") ne fonctionnera donc pas dans ce cas, car elle est utilisée pour les taches carieuses, lorsque l'émail ne s'est pas encore effondré. En conséquence, seule la préparation du foret est appropriée dans ce cas. Mais il ne faut pas avoir peur de cette procédure, car le traitement de l'émail au bore est effectué en quelques minutes seulement, sous anesthésie et dans le but important: débarrasser la dent des tissus cariés parsemés de bactéries qui la dissolvent. Alors cherchez un bon dentiste et une bonne réception pour vous!

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  11. Anonymous:

    Ma cinquième dent s'est décomposée, lancée, à cause de la peur des traitements dentaires chez les enfants. La dent ne fait pas mal. Vous avez le courage, est allé à une clinique payée.En regardant l'instantané de la dent, le dentiste-thérapeute a déclaré qu'il serait possible de faire quelque chose. Et le médecin orthopédiste, après avoir examiné la dent et y piqué un morceau de fer (je m'excuse, j'écris plus simplement, sans sarcasme), a déclaré que les tissus sont mous, il vaut mieux les enlever, car ils ne feront que gaspiller de l'argent (traitement, épingle, etc.). Je l'ai cru, parce que en piquant, j'ai senti que la dent était douce comme si. Maintenant, je pense ... Allez immédiatement vous rendre, effacez ou, peut-être, sauvez-vous. Question: puis-je faire quelque chose? Et plus encore ... Pour ceux qui ont peur, qui sont timides et qui ont les dents pourries. Ne serrez pas, allez au moins pour une consultation, et ce sera plus facile pour vous. Comme le dentiste me l'a dit, "la carie ne disparaît pas d'elle-même".

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    • Svyatoslav Gennadievich:

      Bonjour Je crains que vous ne soyez confrontés à la situation en ce qui concerne la prétendue "dent controversée". Malheureusement, il arrive que les avis de plusieurs spécialistes à la même occasion puissent être considérablement partagés. Vous pouvez consulter 2 ou 3 autres dentistes dans différentes cliniques (l’avantage, c’est que c’est presque toujours gratuit si c’est primaire) et comprendre quel est le point de vue qui prévaut.

      Sans voir l'état de votre dent, il est impossible de rendre un verdict par contumace uniquement par description, bien que le problème soit clair en général.En fait, chaque année en Russie, des dizaines de milliers de dents sont retirées, ce qui pourrait être préservé, et il en reste à peu près autant sans perspectives de survie à long terme. Telles sont les réalités de la vie - il n’est pas toujours possible de «coller» les indications d’une action particulière (guérir ou enlever) pour diverses raisons, allant du désir profond du patient de retirer une dent avec une petite carie ou une pulpe en terminant avec un manque de désir chez le dentiste ou le salut des dents.

      Je peux affirmer avec certitude que si un dentiste thérapeute et un orthopédiste travaillent dans la même clinique, il ne vaut pas la peine de les rapprocher. Il est préférable de contacter deux autres cliniques et de se faire une idée générale. Un grand nombre de voix pour l'extraction dentaire vous convaincra de vous en débarrasser sans soucis particuliers (et regrets à l'avenir), et les dentistes vous diront que le meilleur critère «qualité-prix» convient à son remplacement. Avec une minorité de voix, vous saurez comment mieux conserver une dent pour qu'elle continue à servir pendant de nombreuses années.

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  12. Julia:

    De mon expérience personnelle. J'ai eu un dentiste ... Je ne me souviens même pas quand. Oui, oui, c'était la même peur.Malgré le fait que j'ai vu à l'œil nu et avec mon esprit, j'ai compris que je commençais impitoyablement mes dents. Une fois le mur de dent cassé, je devais prendre rendez-vous. Pour la première fois, tout le corps et la voix tremblèrent de peur, le cœur faillit sursauter. Résultat: 14 dents cariées ont été trouvées, une dent avec un mur cassé a dû être enlevée car il n'y avait rien à sauver. Et beaucoup d’argent dépensé et de nerfs, et le diable sait combien plus dépenser. Mais le traitement dentaire est complètement indolore. Entendre? DOULEUR. Maintenant, au cours de la quatrième décennie, je comprends à quel point je me suis trompé en contournant les dentistes sur plus de mille kilomètres. Maintenant, il n’ya plus de peur, asseyez-vous calmement et confortablement sur une chaise et ne craignez plus que de pouvoir sauver ce qui est. À présent, il n’ya plus qu’une peur: au moins assez d’argent pour le traitement. Je rigole Cela fait déjà trois mois que je traite, en recueillant soigneusement les reçus pour pouvoir accorder une déduction fiscale à l'avenir ... Et tout cela aurait pu être évité si j'avais consulté un médecin il y a de nombreuses années ... Mais hélas, ce n'est plus possible. Alors passez par la première peur. Assurez-vous qu'il n'y a aucune douleur, puis, croyez-moi, c'est déjà beaucoup plus facile et le dentiste devient plus cher à tous dans le monde.Bonne chance

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    • Anton Grigorievich Fourrures:

      Hélas, tous différents. L'anesthésie locale ne fonctionne guère sur moi. Eh bien, sauf qu'après la 10ème injection, puis à partir de ces injections pendant deux semaines, toute la bouche sera enflée.

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  13. Lyuba:

    Ma dent est pourrie, la douleur est terrible, autour de l'enflure ...

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    • Svyatoslav Gennadievich:

      Bonjour Apparemment, dans votre cas, nous parlons d’un processus purulent qui peut caractériser une parodontite aiguë, une périostite, des abcès, etc. S'il existe des indications pour une extraction dentaire, il est urgent de l'enlever afin d'éviter toute progression de l'infection dans les espaces maxillo-faciaux (sinon, la situation pourrait s'aggraver considérablement, jusqu'à la septicémie - infection du sang). Si nous parlons de parodontite, la dent est souvent sauvée. Il est important de consulter un médecin à temps et de poser un diagnostic afin d'éliminer rapidement la source d'infection purulente: il ne s'agit souvent pas d'extraction de dent, mais de traitement pas à pas des canaux buccaux, suivi d'un remplissage et d'une restauration avec obturation, obturation ou calotte.

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  14. Vasilisa:

    Bonjour, il y a deux mois, j'ai réinstallé un phoque dans une clinique rémunérée, mes nerfs ont été enlevés il y a longtemps.Le médecin m'a mis un sceau et quand il a fait cela (en passant, il a nettoyé les canaux et mis un sceau sans anesthésie, il en a décidé ainsi), il a eu l'impression qu'il avait mis quelque chose qui a élargi ma dent, puis a essayé de la serrer. J'avais tellement peur que j'ai sauté sur la chaise. À la maison, elle a constaté que la dent était fissurée - légèrement, mais sur toute la longueur. Une semaine plus tard, l'odeur et le goût de pourriture sont apparus. Avec cette dent j'avais peur de manger. Deux semaines plus tard, un morceau de dent est tombé et parfois le matin, ça faisait mal, parfois il y avait de fortes douleurs la nuit. Et alors, je vais toujours le prendre. Je n'ai tout simplement pas compris pourquoi c'est arrivé ...

    J'ai une mauvaise situation avec toutes mes dents, bien que je la nettoie deux fois par jour et que je rince après avoir mangé, enlève les morceaux. Des caries sur toutes les dents du bas, quelque part dans les dents entières creuses à l'extérieur (j'ai 20 ans).

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    • Svyatoslav Gennadievich:

      Bonjour À en juger par la description, la complication était probablement due au fait que le médecin avait enfreint les règles de restauration de la dent. Ou ne tenait pas compte des indications pour son rétablissement - il était possible qu'un traitement orthopédique soit requis plutôt qu'un remplissage.

      En ce qui concerne la destruction progressive des dents par la carie à l’âge de 20 ans: comme vous le comprenez bien, la plaque joue un rôle clé dans le développement du processus carieux.En conséquence, vous ne vous brossez pas les dents sur toutes les surfaces. Très souvent, les dents commencent à se briser en premier dans la région cervicale où la plaque s'accumule, en particulier sur les surfaces de contact (entre les dents), lorsque beaucoup de nourriture pénètre dans les interstices entre les dents et y reste, "en pourriture". Il affecte également les surfaces de mastication des dents, où il y a des piqûres sur les dents (fissures), d'où les aliments sont difficiles à nettoyer.

      Il n’est pas si difficile de nettoyer les espaces interdentaires: du fil dentaire ou de l’irrigateur pour vous aider. Les caries déjà formées ne disparaîtront pas avec une bonne hygiène - le traitement de ces dents est nécessaire et le plus tôt sera le mieux. Mais il est important de prévenir les caries sur les dents encore en bonne santé. Je recommande de consulter le dentiste à ce sujet - il est possible que, dans votre cas, des conditions préalables supplémentaires soient nécessaires à la destruction rapide des dents par la carie.

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      • Anton Grigorievich Fourrures:

        Et je conseillerais une chose - d’arrêter complètement de manger du sucre. Seulement cela m'a aidé dans mon temps. Et honnêtement, le brossage des dents était minime.

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  15. Elena:

    J'ai récemment scellé ma dent (il y a un mois). Hier, par hasard, j'ai découvert une fissure verticale noire sur le côté.Devrais-je aller à nouveau pour traiter la même dent? Et pourquoi alors le médecin n'a rien fait avec?

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    • Svyatoslav Gennadievich:

      Bonjour Le fait est que certains dentistes ignorent parfois soit une petite pigmentation, qui ne peut théoriquement être qu'une tache carieuse, soit ne remarquent tout simplement pas de zones à problèmes au cours du travail en raison de leur imprudence.

      Étant donné que, selon votre description, il n’est pas clair ce qu’est une «fissure verticale noire» et quel est le danger pour une dent, je recommande de consulter à nouveau le dentiste (plutôt chez un autre médecin). Et déjà à dessein pour savoir s’il vaut la peine d’intervenir.

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  16. Alexey:

    Oui, comme ces médecins étaient Konovalov et sont restés! Aujourd'hui, grâce à eux, j'ai perdu une autre dent et je viens de rompre avec le plomb photopolymérisable! De plus, la qualité du matériau photopolymérisable est élevée, il ne s’est même pas baissé pendant environ 7 à 10 ans dans la dent. Immédiatement clair - bourgeois, pas nos "nageoires" faites. Mais bon sang, notre médecin il y a 7 ans (je ne me souviens pas exactement, peut-être que tous les dix sont passés) lors de l’installation de ce phoque, j’ai simplement bêtement nettoyé ma dent des caries! Et voici le résultat: pendant ces 7 à 10 ans, la dent a pourri lentement de l'intérieur, sans douleur et de manière imperceptible.Et en conséquence, j'ai rompu avec un groupe de super-classes - et maintenant j'ai perdu ma prochaine dent à cause de nos docteurs imbéciles (enfin, ou petits imbéciles)! Et je n'ai jamais regretté de l'argent pour des traitements dentaires et je suis toujours allé chez des médecins rémunérés. Récemment, j'ai regardé ma bouche dans le miroir et j'ai constaté que pratiquement toutes mes dents remplies avaient des taches foncées - et ceci, leur mère, ces médecins, signifie qu'elles ont toutes, à quelques exceptions près, mal nettoyé la cavité dentaire avant d'installer des obturations!

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    • Svyatoslav Gennadievich:

      Bonjour Si nous parlons de noircir les dents "vivantes", alors oui, le processus carieux peut se développer sous une obturation insuffisamment établie.

      De plus, il existe encore un tel moment (plus courant): après avoir dépulpé, la dent elle-même peut noircir + devient fragile, car ses tissus ne reçoivent plus de nourriture. C'est pourquoi la meilleure façon de travailler avec des dents pulpeuses aux parois minces est la restauration à l'aide de la languette + couronne, sans remplissage avec des photopolymères, même avec des épingles. Que ce soit une option plus coûteuse, mais avec une manipulation de haute qualité de la partie technique, la dent peut être maintenue pendant 15 ans ou plus.

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  17. Galina:

    Bonne journée! Les rayures sombres sur les dents doivent-elles être traitées ou est-ce le «caprice du patient»? Le médecin n'a rien dit ... J'ai traité deux dents, il a dit qu'il n'y avait plus de trous))

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    • Svyatoslav Gennadievich:

      Bonjour Si c'est une carie, alors vous devez absolument soigner vos dents. S'il s'agit d'une pigmentation ou d'une lésion non carieuse, décidez-en à votre discrétion, car la solution (ou non la solution) des questions d'esthétique dépend en grande partie de la personne elle-même. Référez-vous à un autre dentiste et, pour vous en assurer, vous pouvez obtenir 2 à 3 opinions indépendantes qui vous donneront davantage confiance en vos actions futures.

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  18. Lisa:

    Bonjour, j'ai 11 ans. Ça fait mal à une dent, j'ai décidé de lire. Le soir, la dent ne fait pas trop mal. Alors, honoré et effrayé, allez maintenant chez le dentiste. Mais je ne veux pas perdre mes dents.

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    • Svyatoslav Gennadievich:

      Bonjour Aujourd'hui, presque toutes les procédures sont réalisées sous anesthésie. C'est-à-dire que le traitement chez la plupart des dentistes est indolore. La seule difficulté est de trouver un bon dentiste doté d'un équipement de haute qualité. Mais le meilleur moyen est de contacter un médecin qui est approché par vos parents, amis et connaissances qui sont satisfaits de son travail.De cette façon, vous pourrez trouver votre dentiste, vous lier d'amitié avec lui, car vous devrez régulièrement postuler pour une longue vie dans différentes situations - cela vous aidera à garder vos dents jusqu'à un âge avancé. Je recommande que cela soit fait dès que possible, car à votre âge, les dents sont presque toujours permanentes et, avec des douleurs régulières, il peut s'agir d'une complication de la carie, qui est souvent l'une des raisons de l'extraction dentaire.

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    • Anton Grigorievich Fourrures:

      Dans certaines cliniques, ils pratiquent cette procédure - vous respirez une certaine quantité de "gaz hilarant" à travers le masque avant le traitement et vous vous sentez si bien et si calme que vous n'aurez aucune peur de rien. Bien entendu, l’essentiel, c’est que vous n’avez pas de contre-indications, mais c’est décidé par le médecin après l’examen, en fonction de l’état de santé et de la présence de certaines autres maladies.

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  19. Eugene:

    Bonjour, et quels moyens peuvent tuer les bactéries causant des caries? Par exemple, je me rince la bouche avec de l’eau avec du sel ou de la soude, ou du peroxyde d’hydrogène dilué dans de l’eau, ou du furatsilinom. Qu'est-ce que j'ai poli ma bouche, ça tue les bactéries ou pas?

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    • Svyatoslav Gennadievich:

      Bonjour Ces méthodes sont pratiquement inefficaces, car il est scientifiquement prouvé que la carie se produit sous la plaque dentaire, ce qui nécessite un nettoyage mécanique. Les antiseptiques peuvent partiellement supprimer l’activité des bactéries dans la cavité buccale, mais ils ne réussiront pas sous une plaque dense. La plaque doit être «déplacée» avec une brosse à dents et les surfaces de contact des dents nécessitent des précautions particulières: utilisation de fil dentaire ou d'irrigants. Le peroxyde d’hydrogène est un outil agressif réservé à un usage professionnel, car, utilisé incorrectement, il pourrait provoquer des brûlures de la membrane muqueuse.

      Pour que la prévention des caries soit vraiment efficace, vous devez d'abord contacter votre dentiste et procéder à une hygiène buccale professionnelle (nettoyage de la pierre et de la plaque dentaire), puis maintenir chez vous un niveau d'hygiène élevé avec une brosse à dents et un dentifrice, que le dentiste choisira. problèmes existants. Si avec des gencives, alors pour soulager le processus inflammatoire des gencives; si avec des lésions carieuses, puis après traitement de la carie - thérapeutique et prophylactique avec du fluor; si dents sensibles ouil y a abrasion de pâte émail, avec une teneur réduite en abrasifs ("pour les dents sensibles"). Et ce que vous rincez la bouche supprime partiellement la microflore, mais elle nuit souvent plus qu’elle ne permet de résoudre les problèmes.

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  20. Veronica:

    J'ai volé un phoque et sous le phoque tout en noir. Et la paroi des dents chancelle, mais il n'y a pas de douleur. Sur certains côtés, il y a des points noirs sur un côté et en grande quantité. Que faire avec ça?

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    • Svyatoslav Gennadievich:

      Bonjour Avec un degré de probabilité élevé sous le sceau, la récurrence des caries, c’est-à-dire des tissus carieux. Presque toujours, le mur se casse en raison du fait que la dent est "morte" et a une destruction carieuse forte. Si la dent a déjà été réduite en pulpe, un instantané est nécessaire pour diagnostiquer un processus inflammatoire possible et la qualité du remplissage du canal. Si la dent est «vivante», il suffit souvent de vérifier le degré de carie dentaire pour décider d'enlever le «nerf» ou non. Le médecin est souvent enclin à enlever le nerf et, comme vous avez déjà été traité pour une carie, il peut ne pas être possible de mettre une substance de remplissage une seconde fois sans traitement par le canal radiculaire.

      Sur les dents restantes, je suis presque sûr qu'il existe également des lésions carieuses, car les points noirs sur lesquels vous écrivez indiquent généralement exactement cela (beaucoup moins souvent - les taches pigmentaires).Je suis sûr que vous avez besoin d'un traitement urgent des caries, mais seul un médecin déterminera la tactique du traitement après avoir effectué les diagnostics nécessaires.

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  21. Victor:

    Bon après midi Je voulais demander, est-ce que l'ultracarine est vraiment bon?

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    • Bonjour Victor! Ultracain en dentisterie est utilisé pour diverses procédures, y compris pendant une intervention chirurgicale (le médicament présente un niveau d'anesthésie élevé en raison de sa composition). Cependant, quel que soit le degré de sécurité de cet anesthésique, il a ses propres contre-indications par rapport à ses analogues. Par conséquent, si vous avez une intolérance à certains médicaments, vous devez absolument en informer votre médecin à l'avance.

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  22. Elena:

    Bonjour Une dent s’est effondrée avec une obturation, assombrie en un mois. Maintenant, la dent commençait à faire mal et la gomme à mâcher. La dent a deux faces détruites, la troisième a également commencé le processus de destruction. Le fait est que je suis enceinte de 9 mois. Je ne sais pas quoi faire ...

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