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Les dents de sagesse touchées et leur retrait (lorsqu'elles ne peuvent pas éclater)

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Parlons des dents incluses (en premier lieu, la sagesse) et des nuances associées à leur retrait ...

Ensuite, vous découvrirez:

  • Quels sont les dents touchées et quelle est, en réalité, l'essence même du problème?
  • Pour une raison quelconque, les dents de sagesse ne peuvent souvent pas éclater normalement et combien de temps cette situation peut durer;
  • Si la dent incluse doit être enlevée, ou peut-être qu'il vaut mieux la préserver et le problème se «résoudra» lui-même;
  • Symptômes caractéristiques fréquemment observés lors de la rétention dentaire;
  • Comment les dents de sagesse incluses sont-elles retirées - la séquence d'actions du dentiste chirurgien;
  • Que pouvez-vous attendre après l'opération (y compris dans les cas où l'enlèvement était difficile)?
  • Et enfin, que faire si des complications soudaines se présentent ...

Une idée générale de ce qu'est une dent incluse peut être obtenue si l'on considère que le mot «rétention» (traduit du latin) signifie «confinement», «retard» ou «rétention».Ainsi, quand ils parlent de la dent de sagesse touchée, il s'agit principalement de retarder l'éruption de la dent ou de la violation du processus de son éruption.

En termes simples, une dent de sagesse réticulée est une huitième dent qui est façonnée mais non pénétrée à travers le tissu osseux de la mâchoire ou de la gencive.

La photo ci-dessous montre clairement que la dent de sagesse incluse est littéralement cachée dans la gencive:

Pour retirer la dent de sagesse incluse de la mâchoire, une incision de gomme est tout d'abord pratiquée.

La partie coronaire de la dent incluse est visible dans la lumière de l'incision.

Sur une note

Non seulement les dents de sagesse peuvent être touchées. Par exemple, "asseyez-vous" dans l'os ou dans la gencive "et les canines supérieures, et les prémolaires inférieures (petite racine). Cependant, ce sont les huitièmes dents qui semblent le plus souvent touchées.

Dans cette radiographie, les crocs à crocs sont clairement visibles.

Ici, il est nécessaire de clarifier certaines nuances. En particulier, est-il possible d'appeler une telle rétention une anomalie d'éruption? Si nous parlons de dents de sagesse, leur absence de coupe jusqu’à 25 ans en l’absence de problèmes correspondants dans leur ensemble ne peut être considérée comme une anomalie. Plus tard, cela est déjà formellement possible, étant donné que huit ans après 25 ans sont normaux (pour la plupart des gens), ils éclatent encore.

Est-il possible d'appeler le maintien de l'éruption partielle de la huitième dent? Lorsqu'une dent de sagesse émerge de sous les gencives avec une ou deux buttes, ils considèrent alors qu'il ne s'agit pas d'une dent qui est déjà en corne, mais d'une dent polyuréthanisée.Une telle polyurence a ses propres caractéristiques et apporte parfois beaucoup plus de problèmes que la rétention elle-même - nous en parlerons un peu plus bas.

Si la dent est touchée, cela ne signifie pas qu'elle doit être retirée. Par exemple, il existe de nombreux exemples dans lesquels le "sommeil" de la huitième dent est devenu soudainement plus actif pendant des années et a pris la place qui lui revient dans la dentition.

Cependant, assez souvent, les dents incluses créent encore de graves problèmes qui peuvent affecter négativement non seulement le système dentaire, mais également le corps entier ...

 

Pourquoi une dent de sagesse ne peut-elle pas éclater et combien de temps cela prend-il?

Parfois, une dent de sagesse ne peut pas éclater pendant plus d'un an, ce qui provoque un inconfort considérable, alors qu'il existe des cas de coupes rapides et sans douleur. Les experts se disputent encore pour expliquer pourquoi, dans certains cas, les dents de sagesse ne peuvent pas éclater normalement.

De manière générale, plusieurs théories expliquent pourquoi les dents de sagesse ne peuvent pas éclater normalement ...

Sur une note

Les dents de sagesse sont considérées comme des formations rudimentaires (par exemple, comme le coccyx, qui est le rudiment de la queue). Selon la théorie, quand une personne primitive mangeait de la nourriture brute sans traitement thermique approprié, il lui fallait beaucoup de mastication des mâchoires et des dents.Les dernières dents (sagesse) ont déchargé l'extrémité de la mâchoire, améliorant nettement la situation en ce qui concerne l'efficacité de la mastication.

Aujourd'hui, les gens n'ont plus besoin de ronger les os et de manger la viande crue d'un animal récemment tué. On pense donc que l'évolution fait son travail: si les dents de sagesse ne sont presque plus nécessaires pour mâcher, pourquoi leur laisser une place dans la mâchoire? Le point de vue évolutif indique qu’au cours de la longue période, la mâchoire humaine s’est considérablement rétrécie, est devenue plus compacte et moins spacieuse, ce qui crée des difficultés lorsqu’on essaie de jouer à huit.

Parmi les raisons prédisposant à la rétention dentaire, on peut citer les suivantes:

  • perte ou élimination précoce des dents de lait;
  • facteur génétique (héréditaire);
  • dents complémentaires;
  • mauvaise nutrition de l'enfant;
  • rachitisme transféré et certaines maladies infectieuses.

... Et d'autres: dans certains cas, ces facteurs peuvent bien transformer un germe de dent normal en une dent incluse.

En termes normaux, le début de la croissance de la sagesse est de 14 à 25 ans. Bien sûr, les Huit peuvent "grimper" un peu plus tôt et beaucoup plus tard, mais le plus important est que ce processus se déroule confortablement.Si une dent de sagesse persiste longtemps dans l'os, sous la gencive, il ne fait pas de mal à vérifier son état (sur une radiographie, vous pouvez voir comment elle se situe dans la mâchoire et savoir si elle vaut la peine d'attendre des problèmes à l'avenir).

Voici un exemple de dent de sagesse placée horizontalement dans la mâchoire:

Avec une disposition horizontale de la dent de sagesse dans la mâchoire, elle repose sur les sept, ce qui la rend inopérante.

Il faut garder à l'esprit que certaines personnes peuvent ne pas avoir de rudiments des dents de sagesse supérieures et / ou inférieures. (selon certaines données, cela est typique pour plus de 10% des habitants du monde). En conséquence, dans ce cas, les huit ne vont jamais éclater et ne perturberont pas leur vie.

Examen du chirurgien dentaire:

«Personnellement, je n'ai pas les rudiments des deux dents de sagesse supérieures, mais à l'âge de 18 ans, les deux huitièmes inférieures ont été complètement coupées. L'absence des dents supérieures a été découverte par hasard, après une tomodensitométrie liée à une maladie ORL. Il était possible d'étudier l'instantané en détail. Presque immédiatement, il est devenu évident qu’il n’ya pas de rudiments dans les dents du haut de la sagesse, ce qui signifie qu’il ne faut jamais attendre qu’ils apparaissent à la surface.

Svyatoslav, Samara

Quand le germe de la dent de sagesse est toujours là,une question tout à fait logique se pose alors: le 7 n'interférera-t-il pas avec l'éruption normale du huitième? De telles craintes ne sont pas sans fondement, car ce sont les Sept qui empêchent le plus souvent l’émergence d’une dent de sagesse, créant ainsi les conditions préalables à sa conservation.

Continuons de voir ce qu'il faut faire avec la dent de sagesse touchée - que ce soit pour l'enlever immédiatement ou si nous pouvons d'une manière ou d'une autre l'aider à couper, malgré les sept obstacles et autres qui interfèrent? ..

 

La dent incluse doit-elle être enlevée ou, peut-être, mieux vaut la sauver?

Il est clair que très peu de gens veulent enlever une dent, même si elle ne peut pas éclater et à cause de cela, les gencives et la mâchoire sont constamment blessées. Et à quel point ce serait bien si le problème se «résolvait» lui-même avec le temps.

La dent incluse n'est pas toujours retirée, bien que dans certains cas, cela soit effectivement nécessaire.

Est-il possible et est-il possible de ne rien faire du tout avec des problèmes de dent incluse sans nuire à votre santé?

Eh bien, il n’ya pas de réponse universelle: dans chaque cas, la décision de retirer une dent doit être prise individuellement.

Dans le cas le plus simple - en l’absence de plaintes de la part de la personne, ainsi que pour le positionnement correct de la dent de sagesse dans la mâchoire (sur la photo) - il n’a aucun sens de la supprimer.Si une dent de sagesse est coupée pendant une longue période (non montrée de la gencive), c'est alors son «droit» et il est presque impossible d'accélérer ce processus.

Voyons maintenant dans quels cas il est nécessaire de retirer la dent incluse avec une probabilité élevée. Examinons les situations associées uniquement à la rétention de la dent de sagesse, sans toucher au semi-tendance.

Ainsi, aujourd’hui, le retrait des dents de sagesse incluses est recommandé pour:

  • Douleurs persistantes;
  • Phénomènes inflammatoires prononcés;
  • L'emplacement de la dent dans le kyste folliculaire;
  • Impossibilité d'effectuer un traitement orthodontique de haute qualité;
  • Mauvais positionnement de la dent par rapport à la mâchoire et (ou) à la dent adjacente (forte inclinaison dans la direction de la 7ème dent, emplacement partiellement sous celle-ci, inversion de la dent de sagesse, position à l'envers, etc.).

Il est important de noter que la recommandation ne signifie pas l'action obligatoire.

En pratique, la situation est généralement telle que, dans la plupart des cas, la dent incluse doit être enlevée avec un kyste folliculaire, des anomalies de localisation graves, des processus inflammatoires suppuratifs (périostite, abcès, phlegmon, ostéomyélite, sinusite odontogène, lymphadénite) et une correction de la morsure. Cependant, le dernier mot est toujours pour le dentiste, puisque c'est lui qui est responsable, en tant que médecin, de la vie et de la santé de chaque patient.

Dans les processus inflammatoires sévères, il est préférable de retirer la dent incluse.

Examen du chirurgien dentaire:

«Un groupe important de chirurgiens maxillo-faciaux contre les expériences en matière d’attente de la météo en mer: il est préférable de les retirer avant que certaines des dents incluses ne viennent gâcher le festin. En général, ces gars-là savent de quoi ils parlent: j'ai vu de tels malheureux à leur réception, et même lui-même en a opéré un à l'âge de 55 ans. J’ai pris le risque de prendre des soins d’urgence, mais quelque chose n’a pas poussé ensemble: après 3 heures de travail, les racines n’ont succombé ni à la séparation, ni au moyen d’une foreuse ni à l’aide d’un ensemble d’élévateurs. En conséquence, il a été envoyé en ville et au lieu de couper les racines, le patient a été creusé au burin pendant environ une heure par un professeur de chirurgie buccale avec des étudiants.

Mais la raison de l’arrivée de ce patient difficile (mon bon ami) - le processus inflammatoire a commencé dans la gencive près de la projection de la dent de sagesse, bien que toutes les dents de ce côté aient été retirées depuis longtemps. Tout, mais pas tout: la dent de sagesse inférieure gauche ne serait pas coupée avant l'âge de 55 ans et ne serait pas apparue elle-même. Seulement cette huitième, horizontalement dans la mâchoire, a décidé de faire en sorte que le patient «bouillonne» sous une pension.Cela ressemblait à une péricoronite, mais il y avait aussi un gonflement purulent dans les gencives avec l'apparence d'une fistule, à travers lequel le pus était évacué lorsqu'il était pressé. S'il n'y avait pas d'écoulement de pus, alors peut-être que la vie l'aurait sauvé beaucoup plus tôt. Il va sans dire qu'il a quitté l'opération pendant environ un mois. Autrement dit, environ 4 semaines après l'opération, il a commencé à parler normalement, à ouvrir la bouche et à manger chez le professeur, mais ce n'est pas parce que le professeur et moi avons fait de gros efforts.

 

Symptômes d'une éruption altérée des dents de sagesse

Les dents de sagesse incluses peuvent rester absolument asymptomatiques pendant très longtemps dans la mâchoire. À l'avenir, tout dépend des critères décrits ci-dessus: si la dent ne rencontre aucun obstacle sur son passage, elle prend alors sa place normale à la fin de la dentition.

Souvent, les coupures sont totalement indolores et prennent leur place à la fin de la dentition.

Sur une note

Normalement, en l’absence de facteurs de complication, la dent de sagesse intervient au bout de 2 à 3 mois et, dans les cas graves, le processus peut être retardé de 1 à 2 ans.De plus, si le G8 interfère avec quelque chose, il peut alors suspendre son action: ce n'est pas un hasard si de nombreuses revues de patients disent avoir la dent de sagesse taillée en plusieurs étapes.

Bien souvent, bien avant l’apparition du chiffre huit à la surface, des symptômes désagréables peuvent amener une personne à penser au retrait possible de la dent incluse.

Par exemple, lorsque les fibres nerveuses sont proches de la dent de sagesse, située dans l'épaisseur de l'os de la mâchoire, elles peuvent être comprimées, ce qui provoque une névrite ou une névralgie - douleurs sévères qui se propagent souvent le long des branches du nerf trijumeau.

La photo montre clairement qu'en cas de processus inflammatoires dans le domaine des dents de sagesse, une compression des faisceaux nerveux proches peut se produire.

De plus, la rétention d'une dent peut provoquer l'apparition de kystes folliculaires autour de celle-ci, qui, grossissant d'année en année, peuvent être une source de complications graves (ostéomyélite, cellulite, etc.). Dans les formes aiguës, la température corporelle atteint des valeurs élevées et l’état du patient dans son ensemble peut être assez grave.

Souvent, dans le contexte du processus inflammatoire, il existe un fort gonflement dans la zone de la dent incluse. Une violation de la symétrie du visage, associée à une douleur et à une température élevée, montre clairement qu'il se passe quelque chose de grave qui nécessite l'intervention urgente d'un médecin spécialiste.

Supposons maintenant que la huitième dent a brisé la barrière osseuse et qu'une partie de sa couronne a déjà quitté la gencive. À première vue, il peut sembler que la chose la plus difficile est derrière: la dent est presque en éruption, il ne reste qu'un tout petit peu. Cependant, en réalité, les choses peuvent ne pas être aussi optimistes.

La photo ci-dessous montre un exemple de dent de sagesse en polyuréthanne:

Dent de sagesse en polyuréthane

Souvent, des particules alimentaires et des bactéries s’accumulent sous le capot gingival et un processus inflammatoire se produit - une péricoronite. Lorsqu’un exsudat purulent se forme sous la gencive, des symptômes empêchent la vie humaine normale: œdème de la dent de sagesse, mauvais état général, élévation de la température entre 38 et 39 ° C, incapacité de mâcher et même d’ouvrir la bouche normalement, douleur intense souvent zones du visage.

Avec de tels symptômes, il est tout à fait possible de comprendre le désir d'une personne de retirer immédiatement une dent polyuréthanisée et de ne plus souffrir. Cependant, dans une telle situation, il existe toujours un moyen d'aider la dent de sagesse à se fendre sans recourir au moins à la suppression. C'est l'excision du capuchon gingival.

Les dents de sagesse pures ne sont pas toujours retirées et se limitent souvent à l'excision du capuchon gingival.

Sur une note

Jusqu'à présent, de nombreux partisans de la méthode d'excision du capuchon sur la dent de sagesse ont été partiellement coupés. Cette procédure est souvent effectuée beaucoup plus rapidement que l'opération d'enlèvement: l'anesthésie est réalisée, une gomme trop grosse est excisée avec un scalpel, un tampon styptique est placé - environ 10 minutes pour l'ensemble de la procédure.

Cependant, il arrive aussi que cette méthode, surtout lorsqu'il est impossible pour une dent de sagesse de prendre sa place, même après l'excision du capuchon, provoque des risques de complications supplémentaires. Parfois, il est nécessaire de retirer le capot à plusieurs reprises. C'est pourquoi les opposants à cette méthode proposent de retirer immédiatement les dents de sagesse avec une éruption difficile.

 

Comment les dents de sagesse incluses sont-elles retirées et combien de temps cela peut prendre

Si le retrait de la dent incluse est inévitable (joue enflée, douleur intense, traitement orthodontique), le chirurgien-dentiste prend en charge le cas.

La photo montre le retrait de la huitième dent inférieure située horizontalement dans la mâchoire.

Voyons comment tout cela se passe habituellement dans la pratique et répondons plus particulièrement aux questions brûlantes suivantes:

  1. Est-ce que je devrai supporter beaucoup de douleur?
  2. Combien de temps dure une élimination complexe?
  3. Est-ce que couper les gencives et couper l'os?
  4. Seront-ils cousus ou pouvons-nous nous en passer?

Commençons par le soulagement de la douleur. Le plus souvent, l'extraction de la dent incluse et polyuréthanisée est réalisée sous anesthésie locale, c'est-à-dire que la personne est pleinement consciente, mais que le domaine de l'intervention chirurgicale ne ressent pas ou ne ressent presque pas.

Il convient de garder à l'esprit que certaines personnes «gèlent» prennent sans problème et que, dans une certaine mesure, une anesthésie inefficace doit être expérimentée. Et, pour ainsi dire, les cliniques dentaires ne font pas l'éloge de la publicité selon laquelle elles effectuent toutes les procédures d'extraction dentaire sans aucune douleur, mais soyons honnêtes - le retrait sans douleur est le résultat de nombreux facteurs, parmi lesquels les personnes suivantes jouent le rôle principal:

  • Le professionnalisme du médecin;
  • Qualité anesthésique;
  • L'état du patient.

Dans la plupart des cas, une anesthésie locale permet un retrait même difficile de la dent incluse avec peu ou pas de douleur.

Si le dentiste est suffisamment expérimenté, il a correctement organisé son travail et observé la technique de l'anesthésie. Ainsi, dans près de 95% des cas, le succès de l'anesthésie est garanti. Connaissant les propriétés des anesthésiques et en mesure de travailler avec eux, vous pouvez même réaliser une anesthésie de haute qualité avec un médicament domestique peu coûteux.(Une autre question est que cela peut être associé à un délai supplémentaire et à un risque accru d'effets indésirables, alors que le choix d'une anesthésie d'importation adaptée à un cas clinique donné accélère généralement l'apparition d'une «congélation» persistante).

L'état du patient joue également un rôle important: par exemple, la présence d'alcool dans le sang et une peur forte peuvent sérieusement aggraver les conditions de l'anesthésie - toutes les personnes qui vont subir une extraction dentaire (pas seulement la dent incluse) doivent le savoir.

Le retrait («étirement») d'une dent de sagesse retirée peut prendre de 10 à 15 minutes à 2 à 3 heures en moyenne.

Important à savoir

Aujourd'hui, vous pouvez voir de la publicité mettant l'accent sur le retrait très rapide des dents de sagesse incluses ou à moitié éruption: ils disent qu'en quelques minutes, votre problème sera résolu.

Il faut donc garder à l’esprit que les chirurgiens maxillo-faciaux professionnels ne prétendent jamais que l’ablation d’une dent blessée sera simple et rapide.

En ce qui concerne le processus d'élimination de la rétine huit elle-même, il comprend généralement les étapes suivantes:

  1. Préparation préliminaire (instructions au patient, élimination des dépôts dentaires, traitement antiseptique des gencives, etc.);
  2. Anesthésie locale (bien que dans certaines cliniques, ils puissent proposer une anesthésie générale);
  3. Créer un accès à la dent incluse (incision des gencives avec un scalpel, élimination du tissu osseux avec des couteaux rafraîchissants. Dans certaines cliniques, ils peuvent utiliser un scalpel au laser);
  4. Extraction d'une dent de sagesse par les ascenseurs ou sciage au bore en plusieurs parties et élimination progressive de chaque pièce. N'ayez pas peur de couper une dent de la mâchoire, car cela accélère presque toujours par 2 à 3 fois le travail et vous permet d'obtenir un résultat positif en moins de temps. Par rapport à la coupe, il est beaucoup plus désagréable de percer la dent incluse avec un ciseau;
  5. Hémostase (arrêter le saignement). Après le retrait, des préparations à base d'os artificiel (plaies en plastique), d'éponge hémostatique ou de turunda avec anti-inflammatoire, analgésique et antiseptique peuvent être introduites dans le puits.

Un exemple de la suppression d'une dent de sagesse inférieure, incluse.

Parfois, pour la guérison d'une plaie après le retrait d'une dent blessée, celle-ci est suturée. Dans la plupart des cas, les points de suture jouent un rôle thérapeutique et préventif positif, en réduisant le nettoyage des plaies et en créant une barrière contre la pénétration des aliments et les infections.

Sur une note

Les sutures auto-résorbables sont plus chères que les conventionnelles, mais il n’est pas nécessaire de les appliquer à nouveau chez le dentiste.

La plaie résultante est souvent suturée, ce qui accélère quelque peu le processus de guérison.

En ce qui concerne les saignements pendant et après l'extraction dentaire, ils ne sont généralement pas forts et passent rapidement. Le fait est que l'adrénaline est spécialement ajoutée aux anesthésiques modernes, qui tendent à resserrer les vaisseaux sanguins, après quoi il est commode pour le chirurgien-dentiste de procéder même à un retrait complexe de la dent incluse, car très peu de sang est perdu.

 

Ce qui vous attend après la chirurgie, surtout si l'extraction d'une dent était difficile

Un médecin professionnel, après le retrait d'une dent (pas seulement la dent incluse), fournit au patient un mémo (le plus souvent écrit) afin que toutes les recommandations nécessaires soient effectuées après l'opération.

Habituellement, le dentiste souligne qu’après le retrait, il est possible:

  • Sensations de douleur;
  • Gonflement;
  • Augmentation de la température (défense du corps);
  • Altération de la mastication;
  • Ouverture de la bouche difficile;
  • Léger saignement du trou;
  • Invalidité temporaire.

Voici un exemple d'un tel mémo:

Ce que vous devez faire après le retrait de la dent - une note de soin de plaie.

Une liste de médicaments parfois prescrits après une extraction dentaire ...

C'est pourquoi l'instruction pour le patient comprend une liste d'actions et de médicaments permettant d'éviter les complications. Par exemple, afin d'éviter un œdème postopératoire, une compresse froide doit être appliquée selon un schéma spécial dans les 24 heures suivant le retrait. Pour éliminer les risques de complications infectieuses, le médecin peut vous prescrire des antibiotiques.

Pour créer un certain niveau d'hygiène des plaies, vous pouvez utiliser des sprays, gels et pommades spéciaux à usage local.

La possibilité de prendre des analgésiques est également évidente: afin de ne pas souffrir de douleur intense dans les 1 à 3 jours suivant la chirurgie, des analgésiques peuvent être nécessaires.

Question 1. Que dois-je faire s'il y a une énorme ecchymose sur le visage après avoir retiré la dent de sagesse incluse?

L'apparition d'un hématome sur la peau dans la zone d'une dent de sagesse extraite est un phénomène rare mais naturel. Le plus souvent, cela se produit chez les patients souffrant d'hypertension artérielle.L'œdème post-traumatique devient un «bleu», qui jaunit sans intervention supplémentaire et disparaît sans laisser de trace.

La photo montre un exemple d'ecchymose formée après le retrait de la dent de sagesse inférieure.

Question 2. Pourquoi l'engourdissement de la lèvre et du menton après l'opération pour enlever la dent de sagesse inférieure?

Étant donné que la dent incluse est souvent proche du nerf mandibulaire qui passe à travers la mâchoire inférieure, elle peut provoquer un engourdissement temporaire (paresthésie), souvent associé à une compression des fibres nerveuses et moins souvent à une lésion. La restauration de la sensibilité peut prendre de quelques semaines à plusieurs mois. Pour accélérer le processus peut physiothérapie, prescrite par un médecin.

Rappel du patient:

“Il y a 6 jours, j'ai supprimé les huit rendus du bas. Suppression d'une femme chirurgien possédant une vaste expérience. L'anesthésie était normale et a duré longtemps. Les huit avaient des racines tordues, ils ont donc dû la couper. J'ai déjà supprimé les huit, mais d'en haut. Comme d'habitude, il y avait un léger gonflement des joues. J'ai attendu jusqu'à la nuit pour que le gel s'en aille, fatigué, je me suis endormi sans pattes postérieures. Le lendemain matin, le côté gauche du menton, la moitié de la lèvre, le bout de la langue et la gencive près de 5 dents sont restés gelés.L'engourdissement ressemble à des frissons et à des fourmillements. Je ne sais pas quoi faire maintenant ... "

Oksana, Moscou

Si, après une anesthésie locale, le patient est le plus souvent libéré du bureau 10 à 30 minutes après l'opération, il devra ensuite se reposer au lit après l'anesthésie. De manière générale, aujourd'hui, le retrait d'une dent blessée sous anesthésie générale n'est pas rare. Le fait est que le dentiste évalue lui-même la complexité de la manipulation à venir et, en fonction des indications (ou à la demande du patient, si celle-ci n’est pas associée à des risques possibles pour la santé), procède au retrait sous anesthésie.

Si des coutures (non auto-absorbables) sont appliquées, elles seront retirées ultérieurement. Avant 6-8 jours, ils ne sont généralement pas supprimés. Le retrait de la suture est presque toujours indolore: l'anesthésie locale est suffisante.

En ce qui concerne la vitesse de cicatrisation, il s’agit d’une caractéristique individuelle. L'épithélialisation primaire se produit par périodes de 1 à 3 semaines et la gomme guérit complètement (lissage) le plus souvent en 5 à 6 mois.

Habituellement, la guérison complète des tissus endommagés n’est observée que quelques mois après l’opération.

L'enlèvement de la dent de sagesse incluse peut appartenir à la catégorie permettant à une personne de «s'allonger» à la maison, c'est-à-dire de recevoir une liste de maladie. Le choix du moment n’est pas uniquement déterminé par le médecin opérant: le dentiste se joint souvent à cette affaire sur son lieu de résidence.

Commentaire d'un chirurgien-dentiste praticien:

«Après le retrait de la dent de sagesse touchée à une institutrice de jardin d'enfants, elle est restée à l'hôpital de chirurgie maxillo-faciale pendant quelques jours, avec la sortie d'un hôpital pour seulement 6 jours. Et je l'ai prolongé d'un autre 8: je vais expliquer pourquoi. L'ouverture de la bouche demeurant difficile après le retrait des points de suture, il était nécessaire de l'étendre, même si, en général, la qualité de vie n'en souffrait pas beaucoup. C’est juste que les enfants ne pourraient pas être traités avec de tels troubles de la parole et des troubles de l’ouverture de la bouche.

 

Que faire si des complications surviennent

Malheureusement, diverses complications après le retrait des dents incluses ne sont pas si rares et tous les patients ne savent pas quoi faire dans telle ou telle situation.

Dans certains cas, après le retrait des dents incluses, des complications peuvent être observées et il est utile de savoir à l'avance quoi faire dans une situation donnée ...

Si nous analysons les avis des patients, les trois points suivants sont le plus souvent les plus intéressants:

  1. Que faire avec une douleur prolongée?
  2. Pourquoi une odeur désagréable apparaît-elle du trou et comment s'en débarrasser?
  3. Les arêtes vives du trou vont-elles se dissoudre d'elles-mêmes?
  4. Et enfin, que faire s'il est impossible d'ouvrir la bouche normalement après le retrait d'une dent?

Pour commencer, à la maison en termes de traitement, vous ne pouvez faire que ce que le médecin vous a prescrit. Si des problèmes surviennent et que le médecin n’a pratiquement rien prescrit, vous devez vous adresser au dentiste pour obtenir des conseils ou une aide professionnelle.

Dans les rendez-vous du dentiste après le retrait de n'importe quelle dent, en particulier de la dent incluse, un analgésique apparaît - un médicament anesthésique. Cependant, certains patients pensent qu'il est normal de prendre 3 à 5 comprimés toutes les heures et ne soupçonnent pas que cela peut avoir des conséquences beaucoup plus graves que la douleur après l'extraction d'une dent.

Il est impossible d'augmenter de manière incontrôlable la dose d'anesthésique si elle ne soulage pas la douleur.

Si les douleurs sévères persistent et que les analgésiques n’aident pas dans les délais prescrits et aux doses prescrites, la posologie ne doit pas être augmentée plusieurs fois, mais le médecin devra être immédiatement consulté.

Quant au trou, d'où il peut dégager une odeur désagréable, le problème est généralement résolu en améliorant simplement l'hygiène buccale:

  • Nettoyage doux des dents avec une brosse à dents souple (beaucoup de personnes négligent cette procédure pour la période de cicatrisation de la plaie);
  • Bains buccaux avec des solutions antiseptiques (mais pas de rinçage actif, afin de ne pas laver un caillot de sang du trou!)

S'il y a une odeur désagréable et qu'il n'y a pas de douleur, un écoulement de pus et de fièvre, on peut dire à 95% que la plaie guérit normalement dans son ensemble. Si l’odeur désagréable est accompagnée de signes caractéristiques d’inflammation, ces symptômes sont plus proches de l’alvéolite,qui est traité par un dentiste avec un curetage du trou sous anesthésie locale et l'imposition (selon la situation) de gels ou de pommades anti-inflammatoires.

Après avoir retiré avec soin la dent incluse dans le trou, il est possible de sentir les arêtes vives de l'os des alvéoles qu'il est important de retirer à temps, c'est-à-dire de lisser les bords pour éviter de blesser les gencives avec ces "épines". Vous ne devez pas vous attendre à ce qu'ils ferment rapidement la gomme ou se dissolvent d'eux-mêmes. Cette procédure est également effectuée par un chirurgien dentiste.

En conclusion, il est intéressant de noter que parfois, après avoir retiré une dent de sagesse pendant plusieurs jours, il peut être difficile d’ouvrir complètement la bouche - c’est une variante normale, car les tissus impliqués dans l’ouverture de la bouche sont souvent impliqués dans le domaine de l’inflammation et de l’œdème. Le repos est nécessaire pour une guérison confortable, qui aboutira à une ouverture normale de la bouche - le plus souvent dans les 2 à 3 semaines suivant un retrait difficile.

Vous bénisse!

 

Vidéo intéressante avec un exemple de retrait d'une dent de sagesse inférieure avec son sciage préliminaire

 

"Sauvetage" de la canine incluse à l'aide du système de fixation

 

 

Il y a 1 commentaires sur l'entrée "Dents de sagesse incluses et leur retrait (lorsqu'elles ne peuvent pas éclater)"
  1. Victor:

    Description très détaillée et sensible. Merci

    Répondre
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