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Est-il nécessaire de retirer les dents de sagesse ou est-il préférable d'essayer de les traiter?

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Parlons des cas où il est judicieux de traiter les dents de sagesse et de celles qui doivent être retirées dès que possible ...

Ensuite, vous découvrirez:

  • Dans quels cas, il est préférable de traiter les dents de sagesse (les huit) après tout, plutôt que de se précipiter pour les enlever;
  • Pourquoi avons-nous besoin de dents de sagesse et comment peuvent-ils vous être utiles à l'avenir?
  • Vaut-il la peine de traiter la huitième dent si elle est gravement endommagée par la carie et quelles sont les nuances importantes à prendre en compte?
  • Dans quelles situations il faut enlever la dent de sagesse et le plus tôt possible;
  • Quel pourrait être le destin des huit autres dans le développement de complications de la carie, en particulier avec pulpes et parodontites?
  • Et, enfin, quel est le coût moyen du traitement et de l'extraction d'une dent de sagesse dans une clinique publique et en dentisterie privée ...

Les dents de sagesse (les huitièmes) éclatent tôt ou tard chez la majorité des gens, et tout le monde n’a pas de problèmes avec. Souvent, les huit quittent normalement les gencives sans former de cagoule gingivale, puis exercent régulièrement leur fonction de mastication sans aucun signe de lésion carieuse.

Cependant, ce n’est pas toujours le cas - ce n’est pas pour rien que les dents de sagesse sont considérées comme les plus problématiques. La situation la plus commune est la difficulté d'éruption de la dent de sagesse, suivie de sa destruction par la carie, et la classification ferme son placement incorrect dans la mâchoire, causant des blessures à la joue ou à la gencive.

La photo ci-dessous montre une dent de sagesse en polyuréthane (partiellement coupée):

Dent de sagesse en polyuréthane

Chez une personne souffrant de douleur, dans de telles situations, une question tout à fait raisonnable se pose: est-il vraiment nécessaire de traiter ces dents de sagesse problématiques, ou peut-être est-il préférable de les retirer immédiatement d'un chirurgien-dentiste afin de ne plus souffrir?

Dans quels cas il est nécessaire de retirer les dents de sagesse, et dans quelles situations il est judicieux de les traiter, ainsi que dans le cas de problèmes pouvant survenir à la fois - nous allons continuer à parler de tout cela plus en détail ...

C'est intéressant

Les dents de sagesse sont encore une sorte de mystère de la nature. Jusqu'à présent, les recherches se poursuivent auprès des dentistes associés à l'étude des caractéristiques des huitièmes dents: structure inhabituelle de leur structure, position dans la mâchoire, dentition, traitement, retrait, etc.

Les dents de sagesse n’ont pas un nombre fixe de canaux et de racines, elles ne peuvent pas «percer» les gencives tout au long de la vie, elles peuvent avoir une croissance inégale et créer de graves problèmes orthodontiques, entraînant une violation de la morsure, peuvent se trouver horizontalement dans un os ou même «à l’envers». ". Mais souvent, la dent de sagesse peut naître librement et sans aucun obstacle, sans causer aucun inconvénient à une personne et remplir une fonction utile (mastication).

 

Pourquoi avons-nous besoin de dents de sagesse et quand peuvent-ils nous être utiles?

Il existe une opinion selon laquelle les dents de sagesse sont un exemple d'atavisme - elles nous sont parvenues d'ancêtres lointains qui mangeaient du fourrage grossier, qui, si elles sont préparées, ne nécessitent alors pas de traitement thermique à long terme. Pour bien mâcher, il fallait une grande surface à mâcher - des molaires grandes et fortes, y compris les dents de sagesse.

Par rapport aux rangées dentaires de nos ancêtres, l'arcade dentaire d'une personne moderne a été raccourcie en moyenne de 10 à 12 mm - il y a donc moins d'espace pour les huit. La nourriture consommée par la civilisation humaine est devenue plus douce et plus digeste et, de fait, le besoin de dents de sagesse, en termes de fonctionnalité, a disparu.

Aujourd'hui, pour bien mastiquer les aliments, la présence de huit n'est pas cruciale.

Cependant, les dents de sagesse peuvent être très utiles dans la vie de la plupart des gens si deux conditions fondamentales sont remplies:

  • Ils ont une paire - c'est-à-dire que les huitièmes dents supérieures et inférieures sur un (ou les deux) côtés de la mâchoire sont une paire d'antagonistes;
  • Ils ne sont pas gravement endommagés par la carie et n'ont aucune mobilité (par exemple, en raison d'une parodontite), c'est-à-dire qu'ils peuvent être utilisés à l'avenir comme support pour une construction orthopédique (couronne simple, prothèse pontée, prothèse amovible, etc.).

Dans le premier cas, tout est plus ou moins clair: pourquoi il est nécessaire de retirer une dent de sagesse si elle remplit toutes les conditions requises pour la mastication normale des aliments. Naturellement, à cet égard, il n’occupe pas des postes aussi importants que 6 et 7 molaires, mais il apporte sa contribution régulière et complète.

En ce qui concerne la dent de sagesse et les espoirs de prothèses en perspective chez les personnes âgées, on peut dire ceci: si vous perdez un grand nombre de dents de la mâchoire supérieure ou inférieure dans certaines situations cliniques, c’est la position 8 qui peut être un excellent support pour la future prothèse au sens large.

La photo ci-dessous montre un exemple d'utilisation d'une dent de sagesse préservée comme support pour une prothèse partielle.

Les dents de sagesse peuvent être utilisées comme support pour les prothèses.

De la pratique du dentiste

Souvent, une dent sage devient le dernier espoir d’un pont - alors pourquoi s’interroge-t-on sans devoir impérativement extraire une dent de sagesse qui, si elle perd les dents extrêmes importantes pour les prothèses (6 et 7), peut constituer un support fiable pour le pont issu des cinq (prémolaire).

Même en cas de destruction, la dent de sagesse peut devenir un support sous la couronne, qui servira ensuite d’élément de support pour la fixation d’une prothèse partielle (parugelny, laminaire, prothèse papillon, etc.).

Ainsi, comme vous pouvez le constater, les dents de sagesse doivent être protégées. S'il existe des possibilités de guérison, elles ne doivent être supprimées qu'en dernier recours, lorsque les indications appropriées le permettent. Cependant, en ce qui concerne les indications de suppression des huit, il existe certaines subtilités - examinons-les plus en détail. Et commençons peut-être par la question de la nécessité de retirer les dents de sagesse avec leurs lésions carieuses ...

 

Vaut-il la peine de soigner une dent de sagesse si elle est atteinte de carie, ou vaut-il mieux l'enlever immédiatement?

En règle générale, se retrouver indépendamment caries sur les dents,les patients consultent des dentistes, des thérapeutes directement impliqués dans les traitements dentaires (c’est-à-dire qu’ils effectuent un traitement).

Dans de nombreux cas, il est conseillé de traiter les caries sur la dent de sagesse plutôt que de se précipiter pour retirer une telle dent.

Voyons comment le thérapeute dentiste décide si la huitième dent peut être traitée avec une carie ou si nous devrions envisager de la retirer, en la référant au chirurgien dentiste.

Exemple n ° 1: l'éruption d'une dent de sagesse ne posait pas de problème et il se mettait en place sans lésion de la muqueuse buccale. Cependant, à la surface (mastication, contact ou autres), des foyers de carie apparurent au fil du temps. Dans ce cas, il n'est pas nécessaire de retirer la dent de sagesse, mais il est conseillé de la traiter et le plus tôt possible afin que le processus carieux ne pénètre pas profondément dans la chambre pulpaire (jusqu'au «nerf»).

Cependant, même si la pulpe est affectée et qu'il ne s'agit plus de carie, mais de pulpite - même dans ce cas, il n'est pas nécessaire de presser la dent de sagesse pour la retirer, il suffit de traiter les canaux et d'installer une obturation. La dent sera "morte", mais elle peut servir très longtemps.

La photo ci-dessous montre un exemple de carie importante de la dent de sagesse:

Même avec une destruction aussi importante de la dent, il est parfois possible de ne pas en enlever.

Nous allons maintenant envisager des situations dans lesquelles il n'est pas toujours conseillé de traiter une dent de sagesse avec une carie, et il est parfois préférable de l'enlever le plus tôt possible.

Exemple numéro 2: destruction importante de la dent de sagesse avec son éruption incomplète. En d'autres termes, seules quelques collines de la dent de sagesse sont apparues au-dessus de la gomme, et le reste est sous la gomme, mais une grave destruction carieuse est déjà observée.

Attendez, quand la dent de sagesse est complètement à la surface pour être complètement traitée, ou surtout pour supporter des douleurs, une température et un gonflement récurrents quand il est difficile de la pénétrer - cela n’a aucun sens, c’est une pratique vicieuse. Bien entendu, cela ne s’applique pas aux caries superficielles, ni même moyennes avec un confort relatif (pas de symptômes de péricoronite). Cependant, il est également important de surveiller la situation afin de ne pas rater la destruction de la dent au point de devoir la retirer de toute façon, mais déjà dans le contexte de complications graves (périostite, ostéomyélite, abcès, phlegmon).

Exemple n ° 3: position incorrecte de la dent de sagesse apparue dans la mâchoire en présence d'une destruction carieuse importante (y compris la situation qui nuit à l'hygiène de la 7ème dent). Quand une dent de sagesse a un écart significatif par rapport à la position normale dans la mâchoire,il peut être difficile d'assurer une hygiène adéquate, ce qui entraîne une progression assez rapide de la carie, et les sept personnes peuvent également être impliquées dans le processus. De plus, il y a souvent une violation de la morsure en général.

Mais pourris, pour ainsi dire, à travers les dents de sagesse doivent être enlevés.

Quoi qu'il en soit, chaque situation est en pratique individuelle et le médecin décide de traiter ou non une dent de sagesse, en tenant compte des spécificités d'un cas clinique particulier.

C'est intéressant

Même si vous vous êtes inscrit pour un dentiste d'extraction de dents de sagesse, ce n'est pas un fait qu'il l'enlèvera pour vous. Le fait est que les chirurgiens-dentistes pratiquent non seulement l'extraction des dents, comme on le pense généralement, mais aussi leur sauvetage en effectuant des opérations de sauvegarde des dents (et, le cas échéant, avec des indications claires).

Si nous ne parlons pas de médecin indifférent dans une clinique minable, alors c'est le chirurgien-dentiste qui vous aidera à déterminer exactement si vous devez retirer une dent de sagesse maintenant ou si vous pouvez essayer de la sauver.

 

Quelques mots sur le traitement des caries des huitièmes dents

Ainsi, avec la défaite d'une dent de sagesse normalement éclatée et fonctionnant correctement par les caries, il n'est pas nécessaire de se dépêcher d'enlever une telle dent, il suffit de procéder à son traitement complet.

Presque toujours, dans de tels cas, la préparation classique de la cavité carieuse à l'aide d'une perceuse est utilisée comme technique de conservation.

Sur une note

Les unités dentaires modernes fournissent la fréquence de rotation du bore à un niveau de 80 à 100 000 tours par minute. À une telle vitesse, le contact du bore avec les tissus dentaires durs en l'absence de refroidissement forcé entraînerait un fort échauffement; par conséquent, un refroidissement air-eau de la pointe est utilisé.

Les perceuses modernes utilisent le refroidissement air-eau pour éviter la surchauffe des tissus durs en cours de préparation.

Examinons un certain nombre de problèmes populaires liés au traitement des dents de sagesse atteintes de carie.

Question patient n ° 1: est-il douloureux de soigner les caries sur la dent de sagesse?

Au stade des caries superficielles, voire moyennes, une dent de sagesse peut maintenant être traitée de manière absolument sans douleur, même sans anesthésie. Le fait est qu’au cours du travail d’une pièce à main répondant aux exigences de la dentisterie du XXIe siècle, il n’ya pratiquement aucune vibration (comme auparavant) et une surchauffe de la dent, qui exclut presque toujours la formation de douleur. Cependant, chez les personnes hypersensibles, ainsi que dans le traitement des caries profondes, il est préférable de procéder à une anesthésie.

Question patient n ° 2: Lors du dernier traitement des caries de la dent de sagesse inférieure, j'ai gelé le plancher du visage pendant 6 heures. Existe-t-il une alternative plus douce?

La question est vraiment pertinente. De nombreux dentistes travaillent selon l'ancien principe: sachant que l'infiltration classique «près de la huitième dent inférieure» ne sera pas très efficace, ils procèdent immédiatement à une anesthésie par conduction (tore ou mandibulaire), qui détermine la durée de la «congélation» jusqu'à 6-8 heures. En d’autres termes, le patient ne sent pas sa joue, sa lèvre, sa langue, etc. pendant assez longtemps.

L'utilisation efficace de l'anesthésique vous permet de traiter les dents de sagesse de manière absolument indolore (dans la plupart des cas).

Les alternatives modernes sont les types d'anesthésie par infiltration - intraralgamental (intra-cohésif) et intraseptal (intra-septal). La quantité d'anesthésique injectée avec ces techniques est minime et si elles sont observées avec précision, l'effet est très fort: en 40 à 60 minutes, la carie de la dent de sagesse peut être guérie de manière absolument indolore et, en même temps, la moitié du visage ne gèle pas. Cependant, tous les médecins ne maîtrisent pas parfaitement cette technique d'anesthésie.

Les dents de sagesse supérieures, contrairement aux dents inférieures, sont parfaitement anesthésiées par la méthode classique d'infiltration: en apportant la solution à la racine, ce qui exclut le phénomène de perte de sensibilité à long terme des zones du visage.Par ailleurs, dans la plupart des cas, enlever les dents de sagesse supérieures est également beaucoup plus facile que les dents inférieures.

Question du patient n ° 3: deux dents de sagesse peuvent-elles être guéries en une seule visite?

Les médecins de la vieille école peuvent commencer à craindre que la carie des deux dents inférieures en même temps soit dangereuse à soigner en raison de la même anesthésie par la conductrice sur la «moitié du visage», ce qui entraînera une perte de sensation de la langue, peut entraîner le développement d'une suffocation, etc. Bien que ce soit un mythe, il est préférable de traiter les deux dents inférieures avec une anesthésie intraligamentaire ou intraseptale (ou sans anesthésie, si possible). Ceux qui sont prêts à rester assis sur une chaise pendant plus de 2 heures doivent garder à l’esprit qu’un dentiste professionnel peut traiter les 4 dents de sagesse en une seule visite. Les deux heures sur huit ne sont donc pas une limite.

C'est intéressant

Lors du traitement des dents, les patients font souvent remarquer que le médecin fore une dent - ils disent qu'il est trop long et très difficile de moudre une perceuse. Les jeunes médecins de telles plaintes vraiment déconcertés.

Parfois, les patients ont l’impression que le médecin perce une dent trop forte, comme si cela leur procurait du plaisir ...

Le fait est que vous pouvez «moudre» une dent importante en très peu de temps, en quelques minutes à peine. Mais justement à cause du désir de réaliser un nettoyage de haute qualité des tissus carieux, le processus de préparation n’est pas aussi rapide.Parfois, ce travail fastidieux doit durer de 5 à 30 minutes - afin d’affecter le moins possible les tissus sains et de nettoyer le plus possible la nécrose.

 

Dans certains cas, les dents de sagesse sont souhaitables pour enlever encore

Examinons maintenant la situation dans laquelle un dentiste a le droit de recommander le retrait d’une dent de sagesse, même sans signes de destruction carieuse.

Les principales indications pour le retrait des dents de sagesse:

  • Une dent incluse ou polyuréthanisée (c.-à-d. En cas de problème, lorsque la dent ne peut pas éclater ou est partiellement en éruption). Naturellement, chaque cas est individuel. Une dent de sagesse incluse peut rester longtemps sous la gencive sans être gênante, de même qu'une dent polyuréthanisée peut résulter d'une éruption partielle plus ou moins normale de la couronne. S'il n'y a aucun symptôme d'éruption obstruée, alors il n'y a pas de quoi s'inquiéter, cependant, avec des symptômes sévères (enflure, douleur intense, forte fièvre, dégât des gencives près de la dent), le médecin peut décider de l'éliminer - et aura presque toujours raison;Souvent, une cagoule gingivale se forme sur une dent de sagesse partiellement éruption - son inflammation peut créer des conditions préalables à la suppression du chiffre huit.
  • Dent de sagesse dystopique - c'est-à-dire lorsqu'elle occupe la mauvaise position dans la mâchoire.Il n'est pas toujours nécessaire de retirer de telles dents. Si une figure huit coupée dans la direction blesse la membrane muqueuse de la joue ou de la langue, il est alors nécessaire de l'enlever (une blessure chronique peut entraîner le développement de tumeurs malignes). Dans d'autres cas, des options sont possibles, en fonction de la situation dans la cavité buccale dans son ensemble.Parfois, les dents de sagesse entraînent des lésions chroniques de la joue ou des gencives, ce qui peut être dangereux en raison du risque de développer des tumeurs malignes.
  • Destruction mécanique importante de la couronne de la dent de sagesse (par exemple, clivage s’étendant loin sous la gencive), lorsque sa restauration à l’aide d’une languette et d’une couronne artificielle n’est pas possible;Si la dent (n'importe laquelle) se brise de telle sorte que la fissure pénètre profondément sous la gencive, les possibilités de prothèse dans ce cas sont généralement très limitées.
  • Le stade actif de complications purulentes graves sous forme d'exacerbation de parodontite, périostite, ostéomyélite, abcès, phlegmon, etc. (peut être observé après le traitement de canaux dans la dent de sagesse). En ce qui concerne les dents de sagesse inférieures, le retard dans une telle situation est semblable à la mort, il est donc impératif de l'enlever. La mâchoire inférieure est massive, les espaces y sont larges, les risques de laisser l'infection au plus profond d'eux sont élevés, voire mortels. Si nous parlons des valeurs supérieures, dans des cas exceptionnels, vous pouvez commencer le traitement de l'exacerbation de la parodontite ou de la périostite naissante, mais dans ce cas, il est nécessaire de prendre en compte tous les risques possibles;En cas de complications purulentes graves, il est généralement préférable de retirer une dent de sagesse et le plus tôt sera le mieux.
  • L'impossibilité d'un traitement conservateur pour une raison ou une autre. Il arrive qu'un dentiste qui entreprend un traitement de dent de sagesse puisse faire face au fait qu'il ne peut pas continuer ce traitement - par exemple, des complications surviennent (un instrument dans le canal dépourvu de tout matériel d'extraction, de perforation radiculaire, de dilatation excessive du canal) ou un médecin ne peut pas trouver et (ou) tout au long du processus et remplir les canaux de haute qualité. Dans certains cas, un dentiste plus qualifié, expérimenté et doté du matériel nécessaire peut aider, mais de telles expériences coûtent toujours un joli centime, et tous les patients ne peuvent se le permettre;La photo montre clairement le fragment restant de l'instrument dentaire dans le canal. S'il n'est pas retiré, il risque à l'avenir de provoquer une inflammation au sommet de la racine de la dent.
  • Traitement orthodontique. Aujourd’hui, la tactique de l’orthodontiste avant de supprimer les mêmes systèmes de fixation pour supprimer les dents de sagesse, en particulier pour ceux qui, étant impraticables, pénètrent dans les sept adjacents, comme si elle poussait l’ensemble du rang de dentaires, est devenue populaire. Des études ont montré que cela était justifié, car le succès de la correction d'une morsure tout en maintenant des dents de sagesse perturbantes est discutable. Cependant, il n'est pas toujours nécessaire de supprimer des eights lors de l'installation d'accolades.Lors de l'installation des accolades, il n'est pas toujours nécessaire de retirer les dents de sagesse.

Dois-je retirer une dent de sagesse en violation des règles d'hygiène 7 dents?

Nous avons déjà noté ci-dessus que, dans de tels cas, les dents de sagesse sont parfois réellement retirées. Cependant, pour le moment, cette question est considérée comme controversée: de nombreux experts estiment qu'il vaut la peine de supprimer, comme dans la pratique, les parois de la 7ème dent détruite par des caries, adjacentes à la dent de sagesse, se trouvent souvent. D'autres pensent que la septième dent peut toujours être guérie si elle est soudainement douloureuse, mais en même temps, une huitième, même avec une hygiène insuffisante, peut servir une personne pendant de nombreuses années avant de se faire sentir.

 

Il est également utile de lire: Effets possibles du retrait des dents de sagesse

Est-il nécessaire de traiter les complications de la carie dans les futures dents de sagesse?

Si une dent n'est pas traitée à temps au stade de la destruction carieuse, d'autres complications de la carie se développent - pulpite, puis parodontite. Le traitement des canaux de la dent de sagesse sera-t-il prometteur dans de tels cas?

Commençons peut-être par les pulpites, l’un des diagnostics les plus courants chez le dentiste.

L'image montre schématiquement la pulpite de la dent.

Sur une note

La pulpite est une inflammation du faisceau neurovasculaire («nerf») à l'intérieur d'une dent, lorsque ce tissu, malgré le processus inflammatoire qui a commencé, est plus ou moins vivant, mais en vie.

S'il ne s'agissait pas d'une dent de sagesse, alors tout dentiste thérapeute dirait avec certitude qu'il n'est pas nécessaire de retirer une dent, il suffit de traiter les canaux. Cependant, contrairement aux autres, une dent de sagesse a un nombre imprévisible de canaux, ses racines sont souvent pliées et l'accès à un traitement confortable et de haute qualité est le plus souvent difficile (en particulier pour le traitement des huit supérieures). Dans les conditions d'une polyclinique ordinaire, il n'est pas toujours possible de traiter correctement une telle dent et des complications supplémentaires peuvent survenir.

En même temps, un traitement endodontique de haute qualité est possible dans les cliniques dentaires de la classe affaires, avec des pulpites de presque toutes les structures, même les plus inhabituelles, de la dent de sagesse. Cependant, le prix de ce service sera considérable.

Plus il y a de canaux dans la dent de sagesse, plus son traitement pour la pulitis sera coûteux.

Sur une note

Il existe un avis selon lequel il n'y a pas de canaux de dents "impraticables" - mais il manque de bons spécialistes et du matériel nécessaire. Autrement dit, si le médecin suggère de retirer les huit personnes et de dire qu'avec la pulpite, la dent de sagesse ne peut être guérie,comme il a des canaux incurvés ou étroits, on peut seulement dire ici que la clinique n’a pas l’équipement approprié ou que le médecin n’a pas assez d’expérience.

Si vous souhaitez vivement préserver la dent de sagesse de l'enlèvement, consultez 2-3 médecins. Si 2 ou 3 médecins vous disent de retirer une dent de sagesse et que le plus tôt sera le mieux, vous devriez le faire.

Lorsque le processus inflammatoire dans la chambre pulpaire va loin, la pulpe meurt et nous parlons déjà du diagnostic de parodontite. Dans ce cas, le médecin considère la possibilité de préserver la dent en termes de risque pour la santé du patient. Selon la forme et le stade du processus, il est possible de commencer le traitement des canaux pour les formes aiguës et pour la parodontite fibreuse chronique.

Parodontite

Si nous parlons de granulomes, de cystogranulomes, de kystes, le plus souvent la dent de sagesse est enlevée «loin du péché», bien que parfois selon les témoignages peuvent être choisis et techniques d'économie de dents. Ici pour décider et assumer la responsabilité du médecin.

La photo ci-dessous montre la dent extraite avec des kystes sur les racines:

En présence de kystes de dent de sagesse (et de tout autre) sur les racines, ceux-ci sont généralement éliminés.

Sur une note

Parodontite parodontite - conflits.Dans les formes aiguës (particulièrement au stade séreux), ainsi que dans les parodontites fibreuses et granuleuses chroniques, la capacité de préserver la dent de sagesse est nettement supérieure à celle des parodontites granulomateuses. En général, les mots «granulome», «cystogranulome» et «kyste» devraient vous avertir que le traitement risque de ne pas être totalement efficace. Dans le cas contraire, le médecin vous proposera immédiatement de retirer une dent de sagesse. Cette décision sera presque toujours justifiée.

 

Combien peut le traitement et la suppression des dents de sagesse

Maintenant, quand vous avez une idée générale du moment où il est possible de traiter et des cas où il est préférable de retirer les dents de sagesse, voyons combien les procédures correspondantes peuvent coûter et si on peut économiser de l'argent.

Ainsi, si vous effectuez un traitement dans un établissement public du lieu de résidence (hôpital, clinique), il est presque toujours possible d'économiser beaucoup, tout en vous éloignant du service de la plus haute qualité. Le retrait d'une dent de sagesse est une mesure extrême. Dans le même hôpital, il peut être retiré gratuitement sous le nom de «Krikain» (dans le langage des chirurgiens dentistes, cela signifie que l'anesthésie ne fonctionne pas et que le patient hurle de douleur).Dans le même temps, il existe également un risque élevé que les racines d'une dent qui ne sont pas complètement enlevées restent dans le trou - le médecin dispose de trop peu de temps pour qu'un patient puisse porter toute l'attention requise sur tous les points importants.

Dans les cliniques publiques, le retrait des dents de sagesse (en particulier de la mâchoire inférieure) pour les patients est souvent une procédure assez pénible.

En ce qui concerne l'enlèvement de la dent de sagesse en dentisterie privée, cela coûtera beaucoup plus cher que dans une clinique d'État. Les dents de sagesse supérieures dans 70 à 80% des cas relèvent de la statistique des dents "légères", et après analyse de l'instantané, la question du prix est résolue dans la limite de 2 000 roubles pour la suppression d'un huitième.

Les dents de sagesse inférieures, en particulier celles incluses et polyuréthanisées, peuvent être retirées à un prix élevé: de 3 000 roubles à 8 000 à 10 000 en une procédure. Dans certains cas, l'anesthésie et le séjour à l'hôpital sont inclus dans ce prix.

Le traitement des caries sur les dents de la sagesse peut coûter de 2 000 à 7 000 roubles pour une dent. Le prix du traitement des canaux de la dent de sagesse dépend en grande partie du nombre de ces canaux: s'il existe un canal, son traitement endodontique nécessite généralement environ 1000 roubles. Avec l'augmentation du nombre de canaux (et il peut y en avoir 4 à 5), le coût des procédures endodontiques augmente également proportionnellement.

Il faut garder à l'espritce qui est considéré séparément (plus) l'anesthésie, l'utilisation de batardeaux, le traitement médicamenteux et anti-inflammatoire du canal, les obturations temporaires et permanentes, etc. En conséquence, le traitement complet d'une dent de sagesse avec pulpite peut coûter entre 5 000 et 20 000 roubles, et le traitement de la parodontite est encore plus élevé.

 

En conclusion, il convient de noter que pour de nombreux patients, les dents de sagesse sont aussi importantes que toute autre dent et sont extrêmement réticentes à s'en séparer. En attendant, nombreux sont ces patients qui, en cas de problème, ne sont pas disposés à dépenser temps et argent pour préserver leurs dents de sagesse et, à la première occasion, suppriment les huit sans regret. Quoi qu'il en soit, le dentiste ne peut pas prendre de décision à votre place: il ne peut que mettre des accents, en pesant le pour et le contre, mais le patient aura toujours le dernier mot.

Vous bénisse!

 

Vidéo utile: quand la dent de sagesse est souhaitable pour enlever

 

Voici un exemple d'extraction d'une dent de sagesse en polyuréthanne avec découpe préalable en morceaux ...

 

 

Pour mémoire "Est-il nécessaire de retirer les dents de sagesse ou est-il préférable d'essayer de les traiter?" 15 commentaires
  1. Andrey:

    Ils disent tous que ça ne fait pas mal, etc. Viens juste. Depuis 10 ans, je n'ai jamais rencontré de médecin qui n'aurait pas traité douloureusement. Hélas, ah ... Notre médicament laisse beaucoup à désirer. Aucune douleur, ne serait-ce que sous anesthésie générale.

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  2. Arida:

    Hier, la dent a été enlevée. Enlèvement avec anesthésie locale - 12 000, et ce n'est pas le plus cher et avec une réduction de 10%. Et dans l'article, des prix ridicules sont indiqués, de 3 000 à 8 000. Pendant le déménagement, tout le bourdonnement.Ce n'est devenu douloureux que lorsque l'anesthésie a commencé à se retirer, et cela est tolérable.

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  3. Rit:

    Les gars, je suis avec vous. Douleur dans la dent après le remplissage du canal. Dent morte pendant 15 ans - et a ensuite réussi à naparachit.

    Répondre
  4. Lyudmila:

    Bonjour Dites-moi, s'il vous plaît - du côté droit, j'ai régulièrement mal à la tête aux points de sortie du nerf trijumeau - au-dessus de l'œil, du sinus maxillaire, des dents. Neurologue et problèmes ORL ne voient pas, ils disent qu'une raison possible est une dent de sagesse. Les deux dents de ce côté ont éclaté, la plus haute est sortie complètement, mais elle a commencé à se déployer le long de l'axe, alors que dans les 30% inférieures, elle était toujours sous le capot. Les dents de sagesse peuvent-elles causer de tels maux de tête? Et quelle dent est la plus susceptible de blâmer, supérieure ou inférieure? La douleur est le plus souvent ressentie dans la rangée supérieure, les dents se plaignant de 6 à 8.

    L'implantologue a également déclaré que les dents de sagesse devraient être retirées avant les prothèses - cette affirmation est-elle vraie? (Il est nécessaire de remplacer le 6 inférieur, les deux ont été enlevés en raison des kystes sous eux).

    Répondre
    • Svyatoslav Gennadievich:

      Bonjour Dans certains cas, les dents de sagesse peuvent causer des douleurs dans les dents adjacentes, des maux de tête, etc.En présence de pathologies significatives, il convient de les supprimer. Quel type de dent est à blâmer (supérieur ou inférieur): on ne peut pas le déterminer par contumace. Les images à rayons X peuvent être utilisées pour tenter de déterminer l’origine du problème, mais même dans ce cas, ce n’est pas toujours facile à faire.

      Si vous allez avoir des prothèses et que l'implantologue recommande de retirer les dents de sagesse avec les pathologies décrites par vous, alors écoutez l'avis du médecin. En dernier recours, vous pouvez demander conseil à un ou deux autres spécialistes et connaître leur opinion à ce sujet. Et ensuite prendre la décision finale.

      Répondre
  5. Andrey:

    Hier, j'ai retiré la dent de sagesse inférieure pour 1 200 roubles, tout en prévenant le dentiste que j'étais inscrit chez un spécialiste des maladies infectieuses.

    Répondre
  6. L. A.:

    Il y a 10 ans, on m'a enlevé une 8ème dent de la mâchoire inférieure et tout s'est bien passé (le médecin l'a fendue et l'a retirée). Il y a un an, j'ai décidé de l'enlever de l'autre côté: la dent a été sciée (un autre médecin enlevé), puis retirée pièce par pièce. Mais après le déménagement, il s'est passé quelque chose de terrible. Mon visage a considérablement maigri, la pression auriculaire a commencé, une langue se tord, des vertiges, des nausées, le sentiment que quelque chose s'est cassé et s'est dispersé sous la gencive, les articulations ont commencé à sortir de leur position normale.Je me suis plaint d'un très mauvais état de santé, mais on m'a dit que le dentiste n'avait rien à voir avec ça.

    J'ai commencé à chercher une connexion entre l'oreille et la mâchoire inférieure et il s'est avéré que c'était le cartilage de Meckel. J'ai parlé avec un expert indépendant et il m'a dit qu'il y avait un film. Il s’avère que lors de mon retrait, le médecin a endommagé le plénum (réduction du cartilage de Mekkelev). Le médecin traitant brûle: "Le cartilage de Mikkelev est un organe intra-utérin qui se transforme en os." Et dans l'encyclopédie de Brockhaus et d'Efron, il est écrit: "Avec le développement du squelette osseux, le cartilage microscopique est écarté par les os mandibulaires qui se développent à proximité et se réduit, donnant toutefois le début de certains osselets auditifs (malleus)."

    Le cartilage de Meckel a été découvert en 1820. Il s'est écoulé moins de deux cents ans. Nous avons de nouvelles technologies: CT, IRM et autres types de recherche. Alors pourquoi cela se passe-t-il?! Avant le déménagement, je ne me suis pas plaint de ma santé.

    Si la dent de sagesse ne vous dérange pas, ne la touchez pas! Il a beaucoup de légendes sur lui - cela vient de l'ignorance de la structure de la mâchoire inférieure. Pendant plusieurs siècles, ils ne pouvaient pas expliquer ce qui se passait. Par conséquent, les gens ont appelé la 8ème dent de sagesse. Ce n'est qu'en 1820 que le biologiste allemand I. Mekkel a pu résoudre cette énigme.Je ne saurais jamais la vérité si ce qui s’était passé ne m’était pas arrivé.

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    • Svyatoslav Gennadievich:

      Bonjour Il est souhaitable de consulter votre problème, car moi seul, avec mon opinion, n’insiste guère sur la vérité. Personnellement, je n'ai pas rencontré depuis 11 ans de travail avec un phénomène comme le vôtre, même si j'ai enlevé plus de cent dents de sagesse. Je suis à peu près sûr que votre cas est de 1 pour plusieurs milliers (et peut-être moins). Il y a beaucoup de mystères ici, et cela crée le sentiment que vous devez comprendre et à nouveau comprendre cette complication. Il se peut même que vous ayez un problème pour tout un travail scientifique qui s'appuie sur une thèse de doctorat. Je le dis sans ironie, mais uniquement pour des raisons de la prétendue rareté d'une telle complication. Je ne pardonne pas votre médecin, mais je comprends une chose: si je n'ai rien entendu parler d'un tel phénomène, cela ne veut pas dire que cela ne peut pas se produire. Je suis sûr que vous devriez contacter un spécialiste ayant accès à une consultation d'experts d'un profil différent: professeur d'anatomie, de pathologie, chirurgien maxillo-facial, radiologue.

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      • L. A.:

        Le cartilage de Meckel est une arche cartilagineuse qui recouvre la cavité buccale d'une oreille à l'autre, articulée sur l'arcade hyoïde et sur des articulations complexes fixées à la base du crâne.et sert également de suspension pour la mâchoire inférieure d'une personne. Chez l'adulte, le cartilage est réduit (modifié) et transformé en film. Dommage qui est très dangereux!

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      • L. A.:

        Merci pour la réponse. Cette dent a été retirée par le médecin de l'hôpital de district. Quand j'ai réalisé que quelque chose de grave s'était passé, je me suis tourné vers la dentisterie régionale avec des plaintes de malaise. On m'a pris une photo que j'ai catégoriquement refusé de donner. Et j'ai dû contacter Roszdravravnadzor. Et seulement trois mois plus tard, j'ai reçu un instantané. Je ne sais pas s'il s'agit d'un instantané (disque 3D, tomographie par ordinateur). J'ai des doutes Et vous parlez d'une consultation.

        Je veux ajouter. Avant le retrait, on m'a administré une injection, tout était engourdi. Lorsque le médecin m'a vu la 8ème dent de la mâchoire inférieure, j'ai senti que je sciais quelque chose, je l'appellerais un «paquet». Le médecin a fait un deuxième coup, mais cela n’a pas aidé. Je me souviens de ce sentiment terrible. À la maison pendant cinq heures, il y avait un engourdissement après deux injections.

        Bien sûr, j'ai pris des photos dans des hôpitaux rémunérés. Je peux dire: les dentistes voient les dégâts, mais personne ne veut donner de conclusion. Parler ne brûle même pas de désir.Et vous parlez d'une consultation! Voici un mystère!

        Je ne comprends pas pourquoi certains médecins connaissent le cartilage de Meckel et d’autres pas. Après tout, la structure de la mâchoire inférieure est étudiée par tous les dentistes. Certains sont surpris. Ou peut-être que cette surprise est due au fait d'où j'ai appris ce cartilage? Pourquoi ai-je eu besoin d'étudier en profondeur la structure, de chercher une réponse. Il y a une raison à cela. Et cette raison - la détérioration de ma santé. Bien que beaucoup de temps a passé.

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  7. L.A.:

    Le cartilage de Meckel est dans chaque personne. Il est impossible de nier. L'emplacement de la dent peut être différent - oui. Le fait que j’ai une dent complexe dans la mâchoire inférieure, me dit le médecin bien avant le retrait, au moment où cette dent m’a seulement fait pousser. On m'a tiré "à la cagoule" sur la dent. Mais je ne pouvais pas imaginer ce qui m'attend. C’est-à-dire que je peux dire que je n’ai pas de telles dents tout seul et que ce n’est pas une nouvelle pour les médecins. Les médecins ont rencontré ces dents, et je ne suis pas le premier. Et une personne ordinaire ne connaît pas le cartilage de Meckel et pourquoi devraient-ils savoir? Je pense que c'est comme ça que les médecins discutent. C'est leur petit secret! Qui étudiera la structure, en commençant par le développement fœtal. Une personne ordinaire ne le fera pas. En savoir moins - dors mieux. Mais je ne souhaite pas ces dommages à l'ennemi.

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  8. Alice:

    BonjourDites-moi, s'il vous plaît, si une dent de sagesse grimpe déjà avec une très grande carie et sous un angle de 40 degrés et que le processus dentaire est très grand (la moitié de la dent dans la gencive et qu'un morceau de dent pointu colle à la joue), que dois-je faire?

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    • Bonjour, une dent de sagesse avec une pente et une carie touchée est au moins une infection chronique, qui dans la plupart des cas ne peut pas (de manière fiable) guérir de manière fiable et thérapeutique. Il est généralement déconseillé de laisser de telles dents, car elles finissent par provoquer une inflammation. Par conséquent, dans votre cas, il est nécessaire, sans attendre l'apparition de douleur et d'inflammation, de consulter un dentiste chirurgien - vous devrez probablement extraire une dent de manière planifiée.

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  9. Ilya:

    Dites-moi, où se trouvent à Moscou des dentistes qui ne se concentreront pas sur un huit normalement développé avec un trou pour un tiers du volume de la tête insistent catégoriquement sur la distance?

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